ITP指南

什么是免疫性血小板减少症 (ITP)？ 血小板就是凝血细胞，它们是在血流中循环的小细胞，有助于凝血。“-Penia”（减少症 ）是指太少。所以，血小板减少症 (thrombocytopenia) 是指血液内的血小板太少。 免疫性血小板减少症是指由于自身 免疫系统的破坏导致体内血小板太少。 血小板太少使你容易出血你的皮肤上可能有小紫斑，并出现鼻出血和牙龈出血医…

儿童急性血小板减少性紫癜是血液科的常见病，因其起病突然，皮肤出血点、瘀斑、鼻腔出血、牙龈渗血等出血表现突出，家长恐慌、着急，到医院就医要求医生想方设法尽快缓解孩子的病情。面对急切为孩子求治的家长，一些医师便将大剂量糖皮质激素、大剂量丙种球蛋白、环孢菌素A，甚至长春新碱、环磷酰胺等都给病人用上，想尽快稳定病情、缓解病情。 孩子家长的迫切愿望与心情可以理解，一些…

磕碰一下就流血、伤口难以愈合、皮肤黏膜会出现紫癜，严重时危及生命……如果经常性出现上述症状，可要小心了，你很有可能患上了原发免疫性血小板减少症（英文简称ITP）。 比肿瘤、糖尿病生活质量还差！这是啥病？委员发声了！ 5月22日，全国政协委员、苏州大学附属第一医院血液科主任吴德沛在做客人民政协网《委员会客厅》节目时表示，免疫性血小板减少症虽然并非类属于血液科中…

ITP病人可以耐受偏低的血小板计数。 作为ITP病人，治疗的目的不应该以血小板达到正常100×10^9/L为标准，我们的目的是减少出血风险，提高生活质量，切不可为了追求完美的数值导致过度的治疗。西医标准安全值以上没有明显出血、女性月经正常度过，这就可以选择观察治疗，过多的频繁的药物副作用代来的伤害太大。 如果没有明显出血倾向（皮肤瘀斑、瘀点等），ITP病人血…

成人ITP指南丨血小板减少病友群导读 简介：中华医学会血液学分会血栓与止血学组发布2020版的《成人ITP诊断与治疗中国指南》，为最新的成人ITP诊治的临床指导。指南『鼓励 患者 参与治疗决策』！意味着患者 一定要多了解这个病（慢性病）！ 了解自己的各项检查意义并做好血象表格 以及 疾病知识，于医于患都有利。于医，可以尽快尽可能全面地了解患者的过去（血象表、…

免疫性血小板减少症误区 血小板减少症（ITP）患者很容易走进过度治疗的误区，因此本篇文章整理了一些避免过度治疗的方法，希望血小板减少症病友能够仔细阅读！血小板减少的发生多涉及到患者自身免疫机能失衡紊乱，体内产生抗血小板抗体破坏血小板的生长，或者是不能产生足够的血小板。不要过度在意血小板数值，更不要执意将血小板数值提升至100以上，只要保证血小板数值在安全范围…

治疗态度 首先你要确诊ITP，ITP不是单独一个骨穿就能确诊的！ITP是血液科的一种常见病。以血小板明显减少、皮肤粘膜甚至脏器出血为主要表现，目前治疗多以免疫抑制治疗为主。但是在临床工作中我们经常能碰到这种患者，一定要追求血小板提高到正常人的水平，这种态度是不可取的。 过度治疗 血小板的主要功能是止血，ITP主要问题也是出血。我们很容易就能理解，只要患者不出…

免疫功能紊乱 孩子家长的迫切愿望（血小板提高到正常）与心情可以理解，一些医生的初衷也是好的。但是，任何一种疾病都有其自身的规律，急性血小板减少性紫癜也不例外。一些生物因素（如病毒感染、细菌感染等）、化学因素（如某些药物、苯）等作用于机体，导致机体免疫功能紊乱，产生抗自身血小板抗体或其他破坏血小板的机制，使血小板迅速被破坏，血液循环中血小板减少，正常止血功能遭…

静注人免疫球蛋白(pH4) 免疫丙种球蛋白是一种常见的药物，这是从健康人群的血浆当中提取的一种免疫球蛋白，还有对多种微生物的抗体，这是一种免疫抑制剂，主要用于治疗丙种球蛋白的缺乏症，或者治疗严重联合免疫缺陷等病症。下面我们来讲一下针对血小板减少症患者丙球蛋白的使用量情况！ 免疫性血小板减少症（ITP）是儿科最常见的出血性疾病，以血小板减少、骨髓巨核细胞正常或…

问：只做骨穿提示ITP骨髓象就能确诊ITP吗？？答：不能！！！ITP的诊断目前缺乏金标准，仍是临床排除性诊断。也就是说诊断ITP除了典型的症状体征及实验室检查外，还需排除可能导致血小板减少的其他疾病。因为ITP发病前期容易与有些病症混淆，所以在确诊前需要排除其他疾病，以免耽误治疗,目前我们总结了18种需要排查的疾病,假如在诊断中发现了除血小板减少之外的其它并…

ITP血小板减少发病机制和诱因上在成人和儿童存在一定的区别，在儿童，大多是因为存在感染，激活免疫应答，因为血小板表面的抗原和被免疫系统作为攻击目标的感染源存在某种程度的相似性，血小板被误杀了，造成血小板的减少。也就是说儿童由于感染导致的血小板减少的过程中，免疫系统本身并没有太大的问题，只是在执行正常的免疫功能。但是对于成人ITP，大多没有感染的诱因，而是由于…

巨核细胞 巨核细胞(Megakaryocyte)是正常骨髓中的一种能生成血小板的成熟细胞，前身为颗粒巨核细胞。该细胞体积巨大，成熟的巨核细胞边缘部分破裂脱落后形成血小板。每个巨核细胞平均能生成2000个(200–7700个)左右的血小板。 巨核细胞成熟障碍常被认为是特发性血小板减少性紫癜(ITP)骨髓检查的典型改变,在临床工作中发现结缔组织病、脾…

儿童血小板减少性紫癜是免疫性疾病，早期应用丙球治疗。可以根据病情适当应用糖皮质激素，一般应用后三天血小板多升至正常。首次发作可以暂时停用药物，多数会自行缓解，自愈。也有的孩子会由于呼吸道感染等原因导致复发，糖皮质激素可以应用四周，减量停药。一般一月会自愈，复发的倾向减少。如果反复复发超过半年称为慢性血小板减少性紫癜。急性型多见于青少年、儿童，起病前多有一个上…

“ITP”不可怕，客观的认识疾病，乐观积极的治疗最重要。ITP患者应定期监测血小板计数，避免参与增加出血风险的活动，最重要的是接受规范诊治以控制疾病。积极同医生、家人、病友沟通交流，保持良好的心态，提高生活的质量！科学了解血小板减少相关 疾病常识,增进病人之间的交流,倡导病友乐观积极的精神！血小板减少 可以百度搜“ITP6”， itp6让更多新病友了解疾病！…

大家基本都掌握了一些基础的医学知识，不会为孩子发烧、咳嗽、腹泻而惶恐不安，可如果化验血常规，哪怕化验单上的血小板数值只下降一点点，也足以击垮一位强大的母亲，让她坐立不安，彻夜难眠。血小板减少真的有这么可怕吗？今天就和大家来讲讲。原发性免疫性血小板减少症（ITP）。ITP是一种由自身免疫介导的儿童最常见的出血性疾病，以血小板减少和皮肤黏膜出血为主要特点。正所谓…

骨髓活体组织检查术简称骨髓活检，就是用一个特制的穿刺针取一小块大约0.5～1厘米长的圆柱形骨髓组织来作病理学检查。操作方法与骨髓穿刺术完全相同，取出的材料保持了完整的骨髓组织结构，能弥补骨髓穿刺的不足。 骨髓活检的意义 1、正确判断血细胞减少患者骨髓增生程度及其病因。造血组织，脂肪细胞或纤维组织所占的容积比例；了解粒/红比值及骨髓内铁储存情况，判断骨髓的铁储…

大家基本都掌握了一些基础的医学知识，不会为孩子发烧、咳嗽、腹泻而惶恐不安，可如果化验血常规，哪怕化验单上的血小板数值只下降一点点，也足以击垮一位强大的母亲，让她坐立不安，彻夜难眠。血小板减少真的有这么可怕吗？今天就和大家来讲讲。 血小板减少的原因 血小板减少的原因有很多种，包括：一、血小板破坏或消耗增多（如免疫性血小板减少症、系统性红斑狼疮等）；二、血小板生…

免疫性血小板减少症(ITP)在血液科很常见。所谓免疫性血小板减少症，主要是指无明显诱因引起的血小板减少，但大多数是由于免疫反应引起的血小板破坏增加，因此，也称之为自身免疫性血小板减少症。本文主要讲述血小板减少的过程。 免疫性血小板减少症，是较为常见的一种出血性疾病，且有急慢性之分。急性型患者儿童比较多见，慢性型患者以青年女性居多。急性血小板减少患者出血重，但…

抗血小板是与血小板结合的抗体，是诊断自身免疫性血小板减少症的重要指标。结合抗体的血小板，或易被单核-巨噬系统捕获而破坏，或结合补体而溶解，使血小板寿命缩短，数量减少。 什么是血小板抗体？ 血小板有复杂的免疫结构，包括多种抗原成分，包括红细胞抗原、HLA（人类白细胞血型）抗原和血小板特异性抗原（HPA），它们对血小板的功能和性质有重要的影响。当人体接触到抗原时…