治疗过程分享

我查出血小板减少已经8年的时间，血小板都在10左右浮动，好在这么多年是除了自发的紫癜外和偶尔上火要流鼻血，月经时不时偏多，其它这么多年没明显的出血。但就是经常感冒。我住过两次院住院区间就打点滴输过一次丙球和激素同时用血小板最高的时候都才40，前几年激素也用过都不管用，刚用血小板升了点接着就又往下掉，这边的医生都建议切脾了，但我不管，没听他们的。在成都中医院刘…

2月中旬发现腿上有块淤青，呼吸道感染，感冒咳嗽，有些喘，2月22号去儿童医院检查发现血小板只有60，医生开了一周治疗呼吸道感染的药，复查有血小板80，3月3号复查血小板只有34，住院检查，第二天血小板人工数只有19，输入炳球治疗3天，每天3瓶，3月7号血小板150出院。检查发现有幽门螺旋杆菌阳性，当时没有治疗这个。3月11号检查血小板160,3月15号169…

中暑晕倒后就查出血小板减少，那会经过一系列治疗以及后面的食疗调理（花生衣，猪皮，藕节这些基本天天吃），血小板稳定在60到80之间一直没事，到了2021年夏天再次中暑到医院检查血小板只有0，紧急到市医院经过激素以及血小板生成素治疗到300多，一个星期后就掉了后来一直吃激素8颗，脸型，身体都胖了很多，但激素没断，后来减到1颗，这期间认识了李教授，到广东省中医院去…

我一个20岁的女大学生。疫苗接种后第九天，身上开始出现小红点，一开始没在意，以为吃什么过敏，可能是比较惜命的原因于第二天去医院检查。天真如我挂的还是皮肤科，排到我的时候，医生看了眼我的腿，就说你这肯定是血液的问题，你把号退了吧。（因为家里养狗的原因，平时和狗一起玩儿，身上经常青紫。后来才知道和病情也有关系。）我这时候还没意识到事情的严重性，只是重新挂了个血液…

很多患有血小板减少的患者都深有感触，一旦病发，血小板数值用药就升，停药会下降，就像过山车一样时高时低，怎样才能让血小板减少病情不再反复呢？ 什么样的患者需要治疗？一些长期血小板计数较低，尤其是伴有出血倾向的ITP患者需要进行维持治疗，以使其血小板数量能够维持在相对安全的水平。根据国内外共识，此水平一般为30×109/L以上，在此范围内，患者的出血风险尤其是严…

我们在日常检验工作中经常会发现血小板明显减少，而病人的临床表现却无出血征象。这是什么原因呢？下面我们就来看看引起血小板减少的非病理的和与我们的操作有关的原因： 1.采集手指末梢血时，因进针浅，出血慢，挤压采血部位，使组织液渗入血液中，造成血小板减少（较常见的原因）。2.虽采集静脉血，但采血过程不顺利，血流不畅，多次穿刺组织损伤，使组织凝血因子混入血标本，产生…

抗核抗体阳性，滴度1:160，男孩，有可能转向哪些病？用不用长时间小剂量激素服用一段时间控制这个滴度值？我家对激素不敏感，怎么办？慢性的ITP自愈的时间一般要多久？ 答复：临床上确有少数ITP病患呈现抗核抗体阳性，其他自身免疫指标阴性，风湿专科医生不能确诊结缔组织疾病，我们称之为抗核抗体阳性（ANA）亚型，或抗核抗体相关性ITP，一般参照普通ITP治疗，效果…

我2017年患过血小板减少性紫癜，在华西医医治，吃了3个月的强的松治愈。2019年4月我公司装修办公室甲醛超标严重，我在里面坐了1个月发现体重下降不正常，查血小板降到24.后在省中医院血液科医治吃中药。到2020年9月后血小板升至89。停了半个月的药后继续吃中药中间换了一个医生（专家）血小板从停药后的70开始下降37。赶紧换回原来的大夫但是吃了一个半月的药后…

病友之家医路无忧已经成立了3年多，3年以来，我们陪伴了6万多个病友家庭，度过了大多数人生命中最难熬的一段时光。我们每天都能看到太多无助的患者，我们看到了太多的不容易，所以我们就想为大家做一些力所能及和暖心的服务，所以我们成立了天坛医院病友之家，同时我们还成立了肿瘤医院和安贞医院病友之家。 《北京天坛病友之家》，公益爱心组织，为来京天坛医院的患者及家属提供病友…

今年33岁，女。25年前因感冒吃氯霉素下肢有红点青斑查血常规血小板少就诊于天津血液研究所，经相关检查明确诊断为原发性血小板减少。给激素治疗治疗无效，于10年前做切脾术生正常出院，此后间断出现血小板下降给激素后好转。口服血康口服液，人參归脾汤和六味地黄汤等治疗。于2014年11月再次血小板减少6千住院治疗，甲泼尼龙500毫克每次，1日1次，冲击5天，改为常规剂…

我是ITP一年病史患者，刚发现的时候60-70，最近几个月是40左右，月经量也增大了，月经期出现过几次紫癜在大腿上（一厘米左右的一个）经期过后没有任何出血现象。10月做过骨穿，巨核细胞368个，分类25个，5个产血小板，总结产血小板不良；风湿类免疫检查都是阴性。没有吃过西药，想通过中药治疗，以及食疗，和运动调节，逐步恢复。 我12月9号第一次到大学城医院找你…

去年3初脸上许多出血点，查血小板0个，并且做骨穿住院输6瓶丙上到260没让出院，过几天测降到130多，又给输丙上到260要求出院，中间吃激素了，也吃升血小板胶囊，出院就没在吃激素，（中间大概吃了半个月激素）去北京儿童医院吃一个月中药中间最低降到26左右，4月初去了齐鲁儿童医院做骨穿是血小板减少，说我们没吃激素没正规治疗，又吃激素，吃大概一个月，（期间血小板是…

我是一名舞蹈演员，事情发生在2017年拍摄一个话剧的时候，突然开始流鼻血。一开始我以为是上火了，后面严重的时候和朋友说着话，血就开始从鼻子里往下流。我以为是鼻腔内有什么炎症，就去医院检查了下。结果医生却告诉我是血小板减少症，后面做了骨穿。那疼痛的滋味真的是钻心的疼，大冬天，我的衣服都被汗水打湿了。 骨穿报告也是一样的结果，确诊的血小板减少症。但是医生说不是特…

去年3初得itp，查血小板0个，并且做骨穿住院输6瓶丙上到260没让出院，过几天测降到130多，又给输丙上到260要求出院，中间吃激素了，也吃升血小板胶囊，出院就没在吃激素，（中间大概吃了半个月激素）去北京儿童医院吃一个月中药中间最低降到26左右，4月初去了齐鲁儿童医院做骨穿是血小板减少，说我们没吃激素没正规治疗，又吃激素，吃大概一个月，（期间血小板是50左…

一直多年血小板减少，灭活类疫苗都无法接种，我记得我前两年打过狂犬疫苗，结果刚拔针胳膊附近全是出血点。但是现在疫情反复，也挺害怕的，所以想去接种3针的新冠疫苗，不知道有没有小伙伴接种过啊我明天要去医院挂个血液科检查下了 看得我害怕 人真的不能不服老啊，今年我21岁。 最近免疫力好低，先是病毒感染后是频繁流鼻血真下头啊 我一直以为自己铁血女汉结果跑完步现在扶着墙…

激素丙球我也冲击过，不过是静脉注射的，当时起来了，一个月后又下来了。副作用还是挺大的，反正我感觉从那以后我就睡不好了，而且元气大伤，气虚，上楼喘气，快走几步都喘气！有人冲击好的，虽然不多，医生也是说充一次试试吧，万一好了呢，因为就4天。其实比几颗吃一年半载的还好一些。当然我冲击的时候已经吃了快一年的激素了，也可能直接冲没那么大反应，我这已经积累到一定程度了，…

ITP也是免疫性疾病，但需要定期（比如半年左右）检查一下抗核抗体谱以排除这一类疾病。有的患者早期可能仅表现为血小板减少诊断ITP，一段时间后再检查就是结缔组织疾病。 血小板低的患者如果出现恶心、呕吐、剧烈头痛、视物不清、一定要及时就医。有的脑出血也不一定有典型症状，曾经有一个ITP患者仅仅是发烧血小板低住院，没有明显感染，最后CT检查有脑出血，而这个发热是脑…

促血小板生成类药物涵盖了诸如重组人TPO、艾曲泊帕、海曲泊帕、芦曲泊帕、阿伐曲泊帕、罗普司亭等多种新药。根据国内外ITP指南或专家共识，二线治疗主要包括促血小板生成药物（rh-TPO及TPO-RA）、利妥昔单抗、脾切除术等，其中，促血小板生成素受体激动剂(TPO-RA)成为ITP二线治疗的重要选择，主要包括小分子肽和非肽类物质。其作用机制为刺激骨髓中的巨核细…

血小板减少性紫癜（ITP）是血液科的一种常见病。以血小板明显减少、皮肤粘膜甚至脏器出血为主要表现，目前治疗多以免疫抑制治疗为主。但是在临床工作中我们经常能碰到这种患者，一定要追求血小板提高到正常人的水平，这种态度是不可取的。一定不要长期服用激素和频繁输注丙球！ 血小板的主要功能是止血，ITP主要问题也是出血。我们很容易就能理解，只要患者不出血不就行了么？不过…

病案：患者某某，女36岁。起初出现感冒症状，发烧、流涕、全身乏力等，半月后出现皮肤出血点，伴有鼻衄和牙龈出血，呈进行性加重的症状，随后到医院就诊，检查发现血小板减少，诊断为“特发性血小板减少性紫癜(ITP)”，经过糖皮质激素治疗后血小板计数升到正常，出院后在糖皮质激素药物减量过程中病情反复发作，最后行脾切除术，目前血小板计数已经完全恢复正常，并已恢复正常的生…

7月28号的预产期，因为前期频繁宫缩，胎盘前置，加上妊娠糖尿病，所以7月25号产检时，医生让提前住了院。住院时抽了大概五管血，发现血小板81，血小板低引起了医生的重视，让我做好催产准备，因为孩子腹围大，怕肩难产，所以签了好多知情书，心里忐忑不安。因为糖尿病，25，26号两天扎手指测血糖大概10次，住院几天，每天四个小时测一次胎心，每天量体温测血压，查血常规。…