肾上腺皮质激素

我在今年1月份的时候就把激素停了，当时是吃一天停四天，大概吃了二三个星期左右，我就自己停掉了，因为当时医保卡停掉了也没去看医生，想吃这么久应该差不多了。 可是最近有看到一些病友就算是五天吃一粒四天吃一粒的也要吃二个月的这种，我就在想我是不是停太快了，不知道会不会对以后有影响呀。我停药的时候血小板是100左右，之后一直都挺好，后来也稳定在130左右，不过六月份…

我们所说的激素的副作用主要指的是肾上腺糖皮质激素。因为有某些原发病，我们需要长期应用糖皮质激素，那么长期应用这些糖皮质激素以后，会产生一系列的副作用。短期应用一般一周以内应用激素没有明显太大的副作用，长期应用才有一些副作用。 首先，长期应用糖皮质激素会加重骨质疏松，而且还会造成胃溃疡、消化性溃疡，也会造成高血压难以控制，还会诱导糖尿病的发生。继发性糖尿病是因…

吃激素血小板依旧十几个，是继续吃还是换药？这是近期一位免疫性血小板减少症病友的疑问，她吃激素已经接近半年了，血小板数值依旧低下。期间加大过药量以及定期输血，但数值还是反复不定。因为副作用越来越大，她很纠结：到底是继续吃激素还是换药？ ——面对这个问题我们需要看激素的治疗时程意义。激素用药的疗效体现在足量的1-2个月的治疗，可以判断出激素对于这个血小板减少症患…

怎么样都行！千万别常年吃激素！副作用有可能是你们想象不到的！！父亲刚做了搭桥手术，没有太多思绪编辑文字。用激素去治疗血小板减少会积累其他病发生！我父亲现在是一身的疾病，并且相互矛盾！治这个病那个病不行，治那个病这个病不行！而且血小板减少只要做稍微大点的手术就是在冒生命危险去做！ 这么说吧！治疗血小板减少吃的那些药产生的副作用是不可控的！！可别听医生说的药物控…

原发性血小板减少症患者前期大量激素冲击治疗，血小板值稳定出院后改服泼尼松片，最开始一天十片激素外加各种拉唑类的胃药一起服用，从减药一直到停药一共花了两年，算挺长时间了。 我停药到现在已经两年了。 服用激素，最显著的的就是外形的变化。一下子变胖，满月脸，大腿，小腿，胸，屁股，手臂，肚子，后背，这些地方都爬满了紫纹，一大片一大片的，身上凹凸不平，没再穿过短裙短裤…

2019年ITP国际工作组和美国血液学会（American Society of Hematology, ASH）对ITP指南做了更新，下面就治疗方面的一些热点跟大家分享一下。推荐3：对新诊断ITP患者，ASH强烈推荐短疗程（≤ 6周）泼尼松作为初始治疗方案（1D）6周以内的泼尼松应用已能确定患者是否缓解或需要其他治疗，继续应用获益有限，但不良反应明显增加。…

治疗方法：口服强的松1mg/(kg·天)，4～6周后，血小板数升至正常或接近正常后逐渐减量，每周减5mg后10～15mg/天维持治疗3～6个月。治疗4周无反应者，迅速减量至停用。 治疗前有活动性出血患者予血小板输注。治疗期间均予奥美拉唑口服防止应激性溃疡，口服钙剂预防骨质疏松，口服氯化钾缓释片预防低钾血症。与强的松相比，地塞米松为长效糖皮质激素，大剂量短疗程…

问：强的松和甲强龙有区别么？答：在治疗ITP的时候选用哪个都可以，只是激素类型不同，当使用一种效果不好的情况下可以换另一种，强的松便宜，甲强龙相对来说肝损小点大剂量的激素长期使用对身体有影响，足量最多一个月，如果一个月效果不好即可判定激素效果不好。一般3个月减量到最低计量，能不用就不用，量大的时候要快减，量小的时候慢减。

原标题：一些临床上减停激素的经验方法，分享给血小板减少病友们糖皮质激素类药物常用的有甲强龙针剂、片剂(美卓乐)，地塞米松针剂、片剂，强的松片、强的松龙片等。糖皮质激素在风湿免疫肾病科应用比较广泛，其疗效明显，副作用也比较多，大多数情况不能突然停药。经常会被问到糖皮质激素该如何减量，下面仅就这个问题，谈一下相关看法： ①：对疾病的总体判断急性病，病程短的，有自…

临床上对于血小板减少的治疗方式众多，如：输注血小板、激素治疗、免疫抑制剂、中西医结合治疗等。其中激素治疗因见效快、使用便利成为患者们采用最多的治疗方式。其实很多人一听激素就脸色大变，其实科学运用，也不是什么洪水猛兽！ 然尔毕竟“是药三分毒”，见效快的激素背后，其药物的毒副作用也是巨大的，所以如何科学运用，又可以减少其副作用，就尤其重要了！下面就为大家介绍一下…

近期一位免疫性血小板减少症病友的疑问：“吃激素效果不明显，还要不要继续吃？”她吃激素已经接近半年了，数值依旧低下。期间加大过药量以及定期输血，但数值还是反复不定。因为副作用越来越大，她很纠结：到底是继续吃激素还是换药？——面对这个问题我们需要看激素的治疗时程意义。 激素用药的疗效体现在足量的1-2个月的治疗，可以判断出激素对于这个血小板减少症患者的治疗反应和…

医案医话～～免疫性血小板减少性紫癜长期激素治疗会发生什么？ 这是一个门诊患儿，长期口服激素，治疗后不仅血小板原地踏步没有任何起色，但相应的副反应确非常明显，这个患儿口服强的松（泼尼松）不久，全身多毛的症状非常突出，是激素常见的毒性反应。长期口服较大量糖皮质激素，会影响钙的吸收、影响生高发育。 临床发现，有患儿这样那样的原因，长期服用激素或是影响生高，而通过中…

激素已经减到了1片，吃了一周了，复查的结果不错，309 希望后期顺利 我激素减量是不是太快了？我看到有病友半片半片的减，甚至是四分之一的减~我的激素使用和复查情况如下：出院时8片，吃了7天（早晚各一次，每次4片） 复查时血小板是237减量到每天6片，吃了11天（早晚各一次每次3片） 复查时血小板是217减量到每天4片，吃了14天（早一次性服用4片） 复查时血…

关于激素的应用？答：要么不用，要用就严格按体重计算用量。现在激素种类很多（如：甲强龙、美卓乐等等），我的意见，开始先用普通的强的松（剂量：每公斤体重用1毫克）标准剂量来用，用到两到三周之后观察效果如何，如果说一个月或者一个半月标准剂量还是无效，那么可以换成（如：阿赛松、美卓乐）等二线的肾上腺皮质类激素。有的病人同样是肾上腺皮质激素但是它没有交叉耐药，一种无效…

激素对血液病人并不陌生，因为此药在血小板减少、再障、过敏性紫癜等血液疾病应用甚广。在许多病友QQ群里，有很多病友痛斥激素给自己带来的灾难，警示大家尽量不要使用激素，并建议正在使用的要立即停止！心情大家都能理解，但你真的了解激素吗？ 其实糖皮质激素是血液病医生必要的武器之一，对于慢性自身免疫性疾病，激素提供了一个可长期使用、廉价的基础治疗方案，使用得当是获益大…

运用激素治疗的血小板减少症病人自行停药有危险——糖皮质激素作用很广泛，具有抗炎、抗休克、免疫抑制、刺激造血等多种作用，医生主要用它来治疗免疫性疾病。 特发性血小板减少性紫癜(ITP)糖皮质激素治疗最短的疗程常需要1个月左右，一些慢性ITP患者甚至需要服用糖皮质激素半年至一年。大家都有这样的常识：“激素”对身体影响很大，长期吃激素没有好处。许多患者服用糖皮质激…

1、怀孕ITP患者激素如何应用？ 答：孕妇在怀孕期间血小板很低的，如果一定要生下小孩的话在怀孕5个月以内主张用丙球），到5个月以后用激素也可以。但是我的病人我建议丙球用到生产。用法：每公斤体重0.4g，连续用5天，板正常后（丙球的半衰期为2-3周）每隔2周打一次。如果孕5个月后血小板稳定在3万以上并且没有出血现象的，就不处理了，到生之前再用一次丙球，用丙球指…

今天听说了一个词叫做：停药综合症。针对这位病友停药后的不适反应，我想可能和这个有关。 关于糖皮质激素停药综合征的问题药源性肾上腺皮质萎缩和功能不全：长期大量使用糖皮质激素治疗后骤然停药的过程中，由于外源性糖皮质激素反馈性抑制下丘脑一垂体一肾上腺轴，表现为内源性皮质激素释放减少及肾上腺皮质萎缩和功能不全。部分患者可无临床表现，但有患者出现食欲缺乏、恶心、体重减…

寻求康复的血小板减少性紫癜患者，告诉你们一个另外的世界！ 9月，武汉召开中国中西医结合学会血液学分会的学术年会。本次大会上，来自东北的一位免疫性血小板减少性紫癜（ITP）的专家讲者，曾参与制定“免疫性血小板减少性紫癜中国专家共识”的制定者之一，在“免疫性血小板减少症的治疗”专题讲座上，针对现场观众提问，谈到激素治疗ITP的话题和观点，当时有幸在现场听到她的讲…

最近经常从网上查阅相关信息，经常会看到这样的字眼，就是“长期”“大剂量”的服用激素，会导致高血压，糖尿病等等……我想问问大家，对“长期”和“大剂量”是怎么界定的？？长期是指的多久以上？大剂量又是指的多少呢？