孩子血小板达到正常值后,我就很少来这里关注了,可是最近又让我不安起来,想起来这个病友论坛来看看,以前很怕来,看到很多难治的病例就没了信心。
7月份老公体检,血小板44,唉!达到最低值了,以前都是50以上。
宝宝血小板104,发现宝宝虽正常了, 但始终在100左右徘徊,正常20个月了,有补打疫苗的想法,后来想想,还是算了吧,为什么总是在100左右呢?也许身体机能并不是那么好吧。
孩子的血小板低和老公的血小板低倒底有没有关系呢?孩子生病那会儿,我时常提醒自己要勇敢面对,不能害怕。现在,我还是要提醒自己,别怕!老公和孩子都会没事的。
宝宝最近一段时间脖子里起红点反反复复的起,去医院好几次都没检查出啥来,昨天孩子胳膊红了一片带有血丝今天孩子下巴又青一片,明明查血一切正常到底是为什么呢!
一、初次面诊
罗女士带着刚出生不到3个月的宝宝过来医院,罗女士说近几日宝宝出现皮肤黏膜瘀斑、紫癜、贫血等症状。通过问诊,得知宝宝出生之后就有紫瘢,且还会不时鼻出血。在进一步咨询中,得知宝宝的爸爸也患有先天性血小板减少症。明确患者病史后进一步进行体格检查、血常规测定检查以进一步诊断。结果显示血红蛋白、红细胞、红细胞压积、红细胞平均体积和血小板低于正常范围,平均血小板体积高于正常范围。我告知罗女士进行进一步检查确诊后进行相关治疗这些症状会慢慢减退,罗女士听后安心了许多。(血常规 :血红蛋白、红细胞压积、红细胞平均体积和血小板低于正常范围,平均血小板体积高于正常范围。)
二、治疗经过
宝宝入院后,立即完善常规入院检查,未见其他明显异常,结合患者病史、症状、辅助检查等,进一步进行检查,通过临床诊断,同时具备流行病学史、临床表现,明确诊断为先天性血小板减少,与遗传因素有关。我告知罗女士具体病情以及病情的危害性,决定进行药物治疗,予以糖皮质激素包括地塞米松和醋酸泼尼松,对自身免疫性先天性血小板减少、药物免疫性先天性血小板减少、先天性血小板减少性输血反应等有较好的治疗作用。且告知其经过适当、及时的治疗后,定期复查,长期随访,大部分患者经过积极配合,预后良好,罗女士听后放心了许多。
三、治疗效果
宝宝在我院经药物规范治疗后皮肤黏膜瘀斑、紫癜、贫血等症状明显好转,复查体格检查、血常规等,各项指标均较前好转,患者治疗有效。复查见各项指标明显好转,考虑患者病情稳定,医生嘱咐罗女士先天性血小板减少患者应加强生活管理,如注意休息、防止劳累、清淡饮食、随季节加减衣物、预防感染、保持情绪稳定等,有助于促进疾病康复。罗女士对宝宝的治疗效果也比较满意,故出院继续治疗。
四、注意事项
1.注意饮食:宝宝治疗结束后在饮食上应当加强管理,饮食尽量做到低盐低脂,多吃富含蛋白质和维生素的食物,补充营养成分,增强机体抵抗力。
2.定时复查:建议患者注意监测自身病情变化,严格遵医嘱用药,做好定期复查。
3.加强护理:患者出院后应多卧床休息,家长做好护理工作,注意卫生、保暖工作,避免发生其他疾病,保持情绪稳定,减轻心理压力。平时避免活动,减少外伤,尤其是避免碰撞伤,以免外伤后引起出血不止。在日常生活中,避免食用过硬的食物,要吃软的流质食物,同时还要避免吃过烫的食物,以免烫伤消化道而出血。
五、个人感悟
先天性血小板减少主要就是一种由于血小板异常导致出血性的疾病,主要表现是血小板数量减少,血小板减少症的主要治疗方式是纠正病因,其次就是对症治疗。先天性血小板减少会造成红细胞破裂,血红蛋白溢出,常可导致皮肤黏膜瘀斑、紫癜、贫血等症状,严重时甚至可能危及患者生命。一旦经过检查确诊,应该及时进行治疗。本文中宝宝的疾病与遗传有关,对及时治疗有较好作用。
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作者:血小板减少交流群病友分享(文章内图片于群内交流)
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