血小板降低例假期间出血量偏大

6月初,应感冒发烧住院1周,住院前身上有很多紫斑,脚脖子有出血点,牙龈有过出血现象,住院第二天烧退,住院时查血小板4万,出院时血小板4万,住院期间伴随例假,结束时间偏长,并且比预计时间提前10多天。

出血点紫癜
出血点紫癜

7.15号,来例假,量大,当时人感觉不舒服,但尚能到处走动,就去单位医院看病,,医院输入维生素K1后不久,感觉腹部疼痛很厉害,即转院到市医院,当时血常规血小板在1.6万,急查血小板2千,下病危通知,后挂丙球3天,输入血小板,7.21号出院是血小板为6.5万,身上紫斑、出血点等现象均消失,医生要求但我未做骨穿,市医院结论为“免疫性血小板减少症,盆腔包块待查”,腹腔附件区在2年前发现有囊性占位,但大小在555cm以内,目前发现大小为6.46.57.4,

8月8号复查血常规,血小板1.5万,身上基本无紫斑(仅一处碰撞造成的),脚脖子有一处有出血点,人的精神还正常。目前未使用激素

我目前这个病应该按照一个什么流程来进行治疗合理,突然出现的腹痛是否和维生素K1过敏有关,另外腹腔包块增大约1cm多会不会成为导致血小板减少的原因,这个病是否只能拷挂丙球和输入血小板来应对紧急情况,平实的治疗西医是否只能靠激素来维持血小板数量,目前最担心每月的例假,因为两次住院均是在例假期间,会不会每次都引起血小板降到2千 。

若例假期间出血量偏大,能否口服止血药,那种止血药比较合适,此外是否必须住院。

我目前的情况,不进行西医治疗,会不会转化为慢性啊?目前距离挂丙球(7.15)已经24天,现在的血小板1.5万是自然态吗?还存在有丙球药效的支持吗?也就是不进行治疗(如激素)还会继续降低吗?

附:市医院的诊疗小结,供参考:
出院诊断:1.免疫性血小板减少症 2.盆腔包块待诊

月经
月经

因“发现盆腔包块及血小板减少1+月,皮肤瘀斑,斑点10+天,阴道流血1-天”于7月15日入院,入院前1+月,患者出现月经量增多,发现血小板降低及盆腔包块(性质不明),具体血小板值不详,当时拌住院治疗约1周,具体诊治不详,入院前10+天,患者无明显诱因出现皮肤瘀斑瘀点,患者未重视,入院前1-天,患者皮肤瘀斑瘀点加重,增多,口腔牙龈出现出血,并出现大量阴道流血,拌乏力,纳差,无明显恶心,呕吐及意识障碍,经地塞米松及维生素K1等治疗,为进一步诊治转入我科。体格检查:神清四肢及躯干可见散在皮肤瘀点、瘀斑,口腔黏膜可见散在出血机血泡,双肺呼吸音清晰,未闻及湿罗音,心界不大,心率98次/分,律齐无杂音。腹软,轻压痛阴道见血性分泌物,量中,子宫正常大小,左附件区扪及大小约7.5cm包块,活动,无压痛,右附件区未扪及异常,辅助检查:血常规:WBC12.4108/,HGB121g/L,PLT16109/L。腹部、泌尿系、妇科彩超:未左肾积水,左输尿管上段扩张,左附件区不清晰囊性占位,盆、腹腔积液。入院后积极完善辅助检查,急查血常规示:血小板2109/L,HGB94g/L,大便隐血弱阳性,肝肾功、电解质、B-HCG未见异常,行盆腔B超示左侧附件区查见大小约6.46.57.5囊性占位,壁厚,内不清晰,内未溅及明显血流信号,右侧卵巢显示不清,CA125321.10U/ml,阴道彩超示:左侧附件区混合团块(囊肿拌出血?囊腺瘤?),宫颈肥大,纳氏囊肿,盆腔积液,予以卡络磺钠止血,输注血小板预防坏死性出血,免疫球蛋白20g冲击3天升血小板及对症支持治疗,患者无血尿,鼻血,无黑便等不适,复查血小板65*109/L,患者附件包块妇科会诊建议随访,现患者一般情况可,拒绝进一步骨髓检查,安排今日出院。
出院医嘱及建议:1.院外继续服用:升血小板胶囊3-4片tid,2.定期复查血常规,妇科B超,血液科、妇科门诊随访,3.避免受凉、感冒、病情变化及时就医。

文章属于病友个人治疗见解及自身对疾病的治疗分析仅供参考(不代表本站同意其说法)谨慎参阅!

提示:ITP6病友网站内任何对疾病的建议都不能替代执业医师当面诊断!

作者:血小板减少交流群病友分享(文章内图片于群内交流)

链接:https://www.itp6.com/8672.html

文章版权归作者所有,未经允许请勿转载。

(0)
打赏 微信扫一扫 微信扫一扫 支付宝扫一扫 支付宝扫一扫
上一篇 2022年9月16日 下午3:41
下一篇 2022年9月16日 下午4:04

相关推荐

  • 成人still病问答

    患者:本人得有成人still病,平时很容易伤风感冒,本想通过晨跑等来提高体质和抵抗力.今天早上在小区第一次晨跑,跑后就出现了头痛和发冷,低烧37.6度。 请问:1、此病能否晨炼?若可以,何种运动最为适合? 2、若借用跑步机在室中锻炼如何?比室外更优否? 3、此病能否喝参茶?若行,现在季节可否? 谢谢! 免疫风湿科主任医师:1、此病能否晨炼?若可以,何种运动最…

    2022年8月22日
    80500
  • 成人斯蒂尔病常见问题

    1、发热,血沉快,抗生素治疗无效可以确诊是成人still病吗?成人still病的诊断是一种排除性诊断,是在排除其他疾病后建立的诊断,故仅凭发热,血沉快,抗生素治疗无效是不可以确诊是成人still病的。要想确诊,最好到大医院的风湿科进一步检查确诊。 2、能否用中药来替代激素治疗成人斯蒂尔病?成人斯蒂尔病”是西医诊断名称,该病应用抗生素治疗无效,对激…

    2022年8月22日
    77100
  • 小知识:自身免疫性溶血性贫血-症状与病因

    自身免疫性溶血性贫血是一组疾病,其共同特征是免疫系统异常,生成自身抗体,这些自身抗体把红细胞当成机体的异物进行攻击。 部分患者没有症状,另一些有疲劳、气短和苍白。严重时可导致黄疸或者脾脏肿大(脾大)引起的腹部不适和饱胀感。血液检查可以发现贫血及确定自身免疫反应的原因。治疗方法是使用皮质类固醇或其他可抑制免疫系统的药物,有时需实施脾切除术(手术切除脾脏)。(也…

    2022年10月6日
    80600
  • 危急!血小板低不要剧烈运动 – 注意黄体破裂

    危急!注意黄体破裂,血小板低不要剧烈运动! 大家好,我是时光,18年中旬确诊免疫性血小板减少性紫癜,期间一直月经大出血,去年还出现了黄体破裂,首先感谢澄爸对我的无私帮助,才助我度过危险。 事情是这样的,我于18年在天津血液研究所确诊免疫性血小板减少症,用过激素,丙球,tpo,均无效,美罗华三个月之后最高升到40,之后就是每个月的月经大出血,三个月一直出血,需…

    2023年3月23日
    1.1K10
  • 微信病友交流群
  • 这类血小板减少症病人不适合吃激素!

    激素是治疗血小板减少症的一线用药,对于年龄较大的血小板减少症患者一般要避免服用!除了本身可能存在的并发症外,也可能导致疾病治疗效果变差,血小板无法回升。这关乎到两大中老年常见疾病,往往可合并ITP: 高血压与糖尿病。 年龄较大的血小板减少症病人,尽量避免大剂量吃激素药! 除了本身就患病以外,还有可能因为病人服用激素引起。这不,近期一位65岁的老年病友就发生了…

    2023年5月26日
    47200

发表回复

登录后才能评论
联系我们

联系我们

微信号:w959870

在线咨询:请联系病友群内 群主万哥
邮件:wange@itp6.com

时间:7*24小时 不打烊

关注微信
关注微信
分享本页
返回顶部
血小板减少不仅是一种疾病,只是一个症状而已,它是一类存在多种发病机制的异质性疾病,查不到原因时暂时定性称为免疫性血小板减少症,以前叫原发性或特发性血小板减少性紫癜,现在统称为ITP!ITP6病友网由病患制作是患者互动、沟通、学习、互助的平台,建立病友交流群抱团取暖。