成人斯蒂尔病是可以缓解的,但是不能彻底根治。在病情发作后可以到医院进行正规的治疗,病情是可以得到控制的。虽然本病的病程多变性,有大约20%左右的患者在一年内可获得完全缓解,所以大多数患者的预后都良好,有33%左右患者再反复发作一到两次后,病情也可完全缓解。
斯蒂尔病大多数都是发生在成年人身上,这种疾病根治的几率还是比较小的
成人斯蒂尔病可能与感染或者自身免疫异常有关,患病后会侵犯关节、浆膜组织等,容易产生急性炎症。发病后常见的症状是发热,体温通常会超过39℃,可能会出现反复发作情况。通常还会对局部关节造成侵犯,表现为关节疼痛等,伴有咽痛、淋巴结肿大以及肝脾肿大等现象。成人斯蒂尔病的病因不明确,通常无法治愈,一般只能针对患者的不适症状进行对症治疗,从而缓解患者的不适症状,部分患者在缓解后容易反复发作。
如果出现成人斯蒂尔病,可以应用非甾体抗炎药进行治疗,如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等,同时可能还需要使用糖皮质激素,如醋酸泼尼松片等,控制发热症状。如果激素药物长时间用药后治疗效果较差,可遵医嘱应用免疫抑制剂,如甲氨蝶呤片、环孢素软胶囊等,可在一定程度上控制病情进展。
成人斯蒂尔病例
病例1:患者,女。因反复发热2月余,到我科就诊。根据临床表现及实验室检查,诊断成人斯蒂尔病。给予甲强龙80mg治疗。三天后体温接近正常。但随后又出现高热。在此之前,我们觉得成人still病可能是病毒感染所致,于是同病人家属商量,激素暂时不加量,采用抗病毒治疗试试,但存在无效的可能。家属事后也去网上搜了一些成人still病的资料,觉得如果按书上的办法,以后需要长期服用激素,不是办法,如果抗病毒治疗有效,说不定可以以后不需要服用激素治疗。因此,非常积极支持我们的治疗。 在抗病毒治疗后第三天,体温恢复正常。为了巩固疗效,我们让患者甲氨蝶呤服用了一段时间。出院后半年内,患者又反复几次,但每次患者在我们的指导下,激素加亮,并不定期服用抗病毒药物。半年后,患者停用所有的药物,再也未出现疾病复发,目前已经持续近三年时间,多次复查结果正常。但愿该女士再也不复发。
病例2:男,在本吧咨询过。因发热,在广州某三甲医院诊断成人斯蒂尔病,并给予激素和芬必得治疗,虽然体温正常,但需要激素6片/日。偶然从上述女性患者得知,我们采用抗病毒治疗成人still病,先是在本吧咨询,后来到我院。查ESR,和CRP升高,肝功能异常。于是先保肝治疗。然后抗病毒治疗,一段时间后,ESR和CRP恢复正常,激素逐渐减量,直至停药。目前多次复查正常。已近2年时间未服药。
病例3:女,在美国上学,因发热被确诊为成人斯蒂尔病,给予激素和甲氨蝶呤治疗,美国医生告知不能停药。通过本网站联系到我院治疗。去年春节前来我院时,服激素3片,甲氨蝶呤4片/周。查ESR核CRP均升高。门诊给予抗病毒治疗,约一个月后,ESR/CRP恢复正常,激素减至2片。春节后再赴美国读书。临行前告知,激素可以逐步减量,并可试着停药。不过,不知近况如何?
文章属于病友个人治疗见解及自身对疾病的治疗分析仅供参考(不代表本站同意其说法)谨慎参阅!
提示:ITP6病友网站内任何对疾病的建议都不能替代执业医师当面诊断!
作者:血小板减少交流群病友分享(文章内图片于群内交流)
链接:https://www.itp6.com/8093.html
文章版权归作者所有,未经允许请勿转载。