得再障的人大多数都有一个很深的体会,这个病太难好,可谓是长血难于上青天,更为甚者就是三系中的血小板, 有时其它项也许长起来了,唯独血小板比蜗牛爬的都慢。(我说的这些指的是血项能稳定的情况下,有的人说我用上激素血长得很快,那是另外要探讨的话题,在这里不做赘述)。
再生障碍贫血严重并发症是血小板减少导致全身系统性出血,最轻可能是皮肤黏膜出血,最重可能导致颅内甚至腹腔出血。提升血小板,首先要避免接触对血小板有影响药物,平时生活注意护理,防止严重感染,严重感染也会导致血小板减少。以上措施都有注意到,通过正规治疗再生障碍贫血,比如造血干细胞移植、免疫抑制剂治疗都可成功治愈再生障贫血,同样也可达到提升血小板功能。另外研究显示中药,甚至中成药可以提升血小板,但中药、中成药的应用一定要在医生指导下应用。如果血小板低,测得血常规血小板>20×10^9/L,同时伴有临床出血症状,比如鼻出血、皮肤出血,甚至颅内出血,可直接至医院申请输注同型血小板。
不少医生对我说过同样的话:“再障中的血小板是最难长的,有的人这个病会伴随一辈子,终身都要服药,当时我知道我的病很重,但心里还是有点不服气,真的没有痊愈的一天吗?我记得在一中心住院时我的主治医师对我说过,血小板长到8万就不错了,8万就可以踢足球了。话里话外只说明一点血小板要想完全在正常值以上难度是可以想象的。从我熟识的病友们身上也可以印证这句话,她们都是我相识多年的朋友,三系中红系还算稳定,基本达到10克上下,但血小板从来没超过5万,看了不少专家,也没有太好的办法。始终在2万左右徘徊,这还在经久不愈的病友中算是维持的好的,因为她们病龄都已经是双位数了,我刚认识她们时她们血象就是这样子,病情比我轻很多,没怎么输过血,但只一样血小板一直没上来过,至今还在用药……所以再障这个病有时让人摸不透。
这么多年我一直在琢磨这个病,我也分析自己的血小板缘何能上来?这就不得不谈谈再障的治疗问题了。新病肯定比久病要容易治得多,我用上合适的药时距离发病已是三年半以后的事,但似乎最佳时机我还算抓住了,本来再障的治疗就是按年计算的,估计我再拖上几年也不可能有现在的幸运了。如果血小板处于激活状态,那恢复的可能性是很大的,换言之恢复的可能性那就微乎其微了。以上算是我个人的浅见吧。
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