环孢素属于一种免疫抑制剂,此药在再障的临床治疗应用具有重要意义,尤其在慢性再障的治疗中。
环孢素治疗再生障碍性贫血,起效能调节患者体内过度激活的免疫状态,重塑平衡,在一定程度上恢复造血功能。然而环孢素存在着较多的副作用,部分病人会出现肝肾功能损害、多毛症、消化道反应(恶心、呕吐)、牙龈增生等,而其中以肝功能损害较为常见。
对此,临床上在给予患者环孢素治疗时,尤其应当配以护肝药与中药调理,消缓不良症状。患者也应当遵医嘱,加强护肝治疗,如肝功能指标反复不正常,必须在血液专科医生的指导下更换药物。一旦自行停药有可能进一步加重病情,使治疗更为棘手。
环孢素有一个特点,就是个体差异很大。有的人吃2粒有效,可能另外一些人要吃6-8粒才有效。这是为什么呢,主要是每个人的吸收和代谢不同所致。
因此,我们需要经常抽血查血液中的环孢素浓度,根据血液浓度来调整用药方案,建议大家要经常检查环孢素的血浓度,不要怕麻烦。否则,不是可能吃的过多引起过度的免疫抑制或者毒副作用,就是可能用的量不够,达不到治疗效果。如果有肝炎或者肝肾功能不好的患者,检查要更加勤一些。
所有免疫抑制剂都是一把双刃剑,用得好利于疾病的治疗,并且能有效控制毒副作用的发生;用的不好,没有经验的医生或患者自行乱用药,有可能病没治好,反而出现了感染或者副作用。
所以建议环孢素应由在免疫抑制治疗方面有经验的医生处方,并且要做到定期回来复诊。这样才能做到安全用药。
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