1.对于有严重肝肾功能不全的患者,推荐起始剂量为25mg每天一次,其余患者推荐起始剂量为50mg每天一次。
2.最好餐前1—2个小时服用,整粒吞咽,如果服用了其他药物食物和含有多价阳离子(钙铁铝镁硒锌等)的饮品,最好四个小时后再服药。早晨或临睡前服用均可。
3.每天的最大剂量不能超过100毫克,定期检查血小板数量,如果出现血小板数量超量,减少药品剂量到50毫克。如果服用50毫克血小板数量也超量,减少至25毫克。
4.定期检查肝功能, 根据报道数据结果表示,艾曲波帕治疗ITP的有效率为59%-88%,起效时间1-2周,需要进行维持治疗以保持患者血小板计数处于安全水平。需要注意的是艾曲波帕有肝功能损害的报道,所以用药过程中需要监测患者的肝功能。
5.尽量不要把药物分散服用,目前艾曲波帕有25毫克和50毫克两种,选择与日服用剂量吻合的规格,有些病人因为吞咽不方便,把药碾碎服用,这可能会影响药物的效果。
艾曲波帕/艾曲泊帕已经进入医保,报销的适应症是限既往对糖皮质激素、免疫球蛋白治疗无效的特发性血小板减少症,具体报销情况可以咨询下你所在地的医保部门。
价格方面,随着艾曲波帕在国内上市并被纳入医保目录,其价格也随之公布,相比上市指出有明显下降,这对于患者的用药来说,也是一个好消息。
其次,在价格方面,艾曲波帕从原来的的7000多元每盒,降低到现在的5890元每盒(25mg*28片)。降价在一定程度上减轻了患者的压力,可是对很多普通病患来说,这依然是个庞大的数字。
6.艾曲波帕目前在我国属于进口药物,也还没有进入医保,我国的再障患者约400万人,每年又有4万新患者产生,对于再障患者来说靶向药物似乎成了救命的东西,但是承担的经济压力也非常大,高呼活着真贵。目前很多客户用的是孟加拉碧康的,这里我不对这个情况做任何解释,不管好还是不好,人总要活着。
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