中医中药治疗轻中型再生障碍性贫血

再生障碍性贫血简介

再生障碍性贫血简称再障,是骨髓造血功能衰竭性综合征,以骨髓造血细胞增生减低和外周血全血细胞减少为特征,临床以贫血、出血和感染为主要表现,主要是血常规检查中的白细胞、红细胞或者血红蛋白、血小板的降低。再障发病可能与化学药物、放射线、病毒感染、遗传因素有关。临床为分为重型和非重型再障以及急性和慢性再障。

急性或重型再障治疗
急性或重型再障治疗

病史病程回顾

1、2016年10月25号骨髓涂片检查结果,诊断“再生障碍性贫血”。诊断时的报告单有医生亲笔标注的“SAA”,其中S代表重型,AA代表再生障碍性贫血。
(近期血常规检查图,血小板已基本恢复正常。这在单纯西医治疗有可能非常的困难)

2、成都市某三甲医院医生在下面列出的血常规检查单中,用笔注明了“”重型再生障碍性贫血“,因而给予标准的免疫抑制治疗,即给予环孢素治疗,其余配合对症支持治疗,同时告知家长,准备作骨髓移植术,要求家长做好骨髓配型的相关准备事宜,并强调骨髓移植有很大的风险,移植后患儿可能成功、也可能失败。

全血细胞减少
全血细胞减少

寻求中医治疗
家长根据网上已有的传播信息和咨询相关血液专家,考虑到非恶性血液病~~再生障碍性贫血进行异基因造血干细胞移植可能有巨大的未知结果的风险,家长因而不愿意冒险做骨髓移植术,也没有做骨髓配型的相关准备。带上成都市某三甲医院医生开具的环孢素免疫抑制治疗药物的同时,到我院血液科咨询中医治疗,希望看中医院血液科医生有什么特长治疗。
血常规,各项血细胞减少并不是非常的严重,该患儿本病的诊断应该是“轻中型再障”(家长提示:血红蛋白最低的时候是50g/L左右)。而成都市某著名三甲医院儿童血液科考虑的是重型再障,因此需要进行骨髓移植。

纯中医治疗结果
血常规2017年7月24日检查结果:白细胞3.23×10^9/L,血红蛋白115g/L,血小板106×10^9/L,除了白细胞,其余血液学指标几乎完全正常。根据对再生障碍性贫血的治疗和认识,以及从临床治疗再障的效果来看,再障的治疗主要是评估两个方面:其一,控制或者稳定血红蛋白水平,尽量减少或者不输血。其二,血小板的恢复和提升是最为困难的。
曾经有临床西医专家放言,再生障碍性贫血的血小板水平是非常难于提升的,曾经亲自听到有专家说:再生障碍性贫血的血小板水平是极不容易提升的,最初的血小板水平,应该就是今后的血小板水平。而这个小患者的血小板水平,近期已达到106×10^9/L,说明再障碍性贫血的血小板水平,在不用免疫抑制剂的前提下,靠纯中医治疗也有可能将血小板水平恢复到相应的安全水平。

再障输血治疗
再障输血治疗

思考及讨论

1、显示:最初诊断再障时,血常规报告单注明是重型再障(SAA),但结果显示:白细胞1.32×10^9/L,血红蛋白99g/L,血小板48×10^9/L,从诊断标准来说,应该属于轻中型再障,重型再障的标准应该没有达到。

2、中医中药对于轻中型再障的治疗,多依据中医理论的“肾主骨生髓”理论进行治疗,并且临床可以取得比较良好的疗效。意思是说,通过补肾之法,如滋阴补肾法、温补肾阳法滋阴降火法等一系列对中医“肾”功能的保护和调控,可以达到恢复骨髓造血功能、改善再生障碍性贫血状态。

3、该患者最初的西医治疗是标准的环孢素按照公物公斤体重进行给药剂量的设计和用药。但实际临床中,仍有相当部分的再生障碍性贫血患者的环孢素治疗、雄激素刺激造血治疗没有达到预期。说明再生障碍性贫血的治疗,主流的免疫抑制治疗可能并不完全适用和有效于所有的再再生障碍性血。糖皮质激素、环孢素类的免疫抑制治疗,不适用于全部再障,医学上应该去努力寻找其它造血恢复的治疗方法。

4、由于环孢素的免疫抑制治疗对于相当一部分的再障患儿可能无效,鉴于中药治疗轻、中型再障碍性贫血的治疗有效的可能性性比较大,给予的治疗方案是逐步减量环孢素、停用糖皮质激素。根据血常规反应的结果来决定是重启环孢素治疗还是坚持中医中药治疗。事实是,逐步减量的环孢素并没有给患者带来可能的血细胞下降或者病情加重。相反,血常规开始逐步恢复正常。

5、近期的血常规检查报告可以看出,轻型再障可以不进行输血治疗治疗,血小板水平能够逐步上升,表明对于再生障碍性贫血最难控制和提升的血小板水平,在纯中医中药的治疗下,直至近期的血小板水平已恢复至接近正常水平,即106×10^9/L。说明轻中型再障,在不用环孢素治疗的前提下,纯中医中药治疗再障开辟出了一条新的治疗再治的道路。
小结:事实证明,用安全说话的纯中医中药治疗轻中型再生障碍性贫血,有可能通过抑制免疫、恢复造血改善再障的病情,从而取得相应的疗效。

文章属于病友个人治疗见解及自身对疾病的治疗分析仅供参考(不代表本站同意其说法)谨慎参阅!

提示:ITP6病友网站内任何对疾病的建议都不能替代执业医师当面诊断!

作者:血小板减少交流群病友分享(文章内图片于群内交流)

链接:https://www.itp6.com/7319.html

文章版权归作者所有,未经允许请勿转载。

(0)
打赏 微信扫一扫 微信扫一扫 支付宝扫一扫 支付宝扫一扫
上一篇 2022年7月20日 上午11:32
下一篇 2022年7月20日 下午3:14

相关推荐

  • 中医药治疗再生障碍性贫血升血小板案例

    中医药治疗再生障碍性贫血升血小板案例一 一、患者资料患者姓名:赵某某 年龄:27岁 籍贯:青海西宁 电话:155XXX908初诊时间:2016年8月29日 病症:再生障碍性贫血 二、患者病史及主诉患者于2016年8月14日左右因“感冒”出现全身乏力,伴咽部疼痛不适,无发热、头晕不适,自服感冒药后上述症状稍有改善。3天后上述症状再次出现,伴鼻腔出血,可自行止住…

    2022年8月1日
    1.2K00
  • 再障治疗的感悟-认识再障,调整心态

    儿子得病有4年多了,对一个家庭来说意味着从此生活走入了另一条轨道。这4年多一路走来看的、听的、承受的、感悟的太多太多,想写写这段心路历程,一直没有时间,现在转入了另一个生活的阶段,也越发有冲动。虽然回顾对我来说是沉重的、甚至是痛苦的,但这就是儿子生命经历的一部分,实实在在,不可否认和抛弃的。希望儿子的治疗之路对病友们有些启迪、帮助;同时,也可以让更多朋友防患…

    2022年8月12日
    1.2K00
  • 微信病友交流群
  • 贫血严重,一直查不出病因

    男,56岁,今年半年间突然消瘦、严重贫血、营养不良、脾肿大,目前已入院治疗2个月,尚未查出具体原因,血压仍为低压60;高压90,医院曾用促进造血功能药物,贫血无任何改善,腿部尤其无力。第一次酸溶血试验为阳性,三天后再度酸溶血试验为阴性,CD55、CD59检查为阴性。大年初一感冒,后小中风住院治疗,经查贫血严重。之前母亲也有贫血好几年了,但没数据,只知道能精神…

    2022年8月7日
    1.3K00
  • 再障余生

    坐诊的医生是个老头,他看完我的血常规后,要我直接住院,还说马上给我安排“骨髓穿刺”手术。当时我和我妈都还没有意识到问题的严重性,乐观地以为我只是贫血和血小板减少症,没什么大不了的。直到那老头十分严厉地吼了我一句:“你现在随时有生命危险,知道吗?”我和我妈这才面容失色,噤住声,一句话也不敢多说了。那间诊室里围着一圈受头疼脑热,失眠多梦困扰的大爷大妈们,本来都还…

    2024年3月25日
    45900
  • 再障治疗的感悟-浅谈再障治疗西药的优势和副作用

    仅此声明:我不是医生,不是血液病专家,我的漏见和理解会有偏差,但作为患儿家属,4年多的经历,希望我们走过的路能给病友们一些启迪,希望大家能选择对的路,少走弯路,坚持治疗,达到孩子痊愈的目的。 儿子07年第一次治疗很顺利,除了中成药再生造血片,可以说基本纯西药治疗,就是双联免疫抑制疗法(ATG+CsA, IST)。琨属于用药很敏感的孩子,初次治疗很顺利,没有大…

    2022年8月12日
    84500

发表回复

登录后才能评论
联系我们

联系我们

微信号:w959870

在线咨询:请联系病友群内 群主万哥
邮件:wange@itp6.com

时间:7*24小时 不打烊

关注微信
关注微信
分享本页
返回顶部
血小板减少不仅是一种疾病,只是一个症状而已,它是一类存在多种发病机制的异质性疾病,查不到原因时暂时定性称为免疫性血小板减少症,以前叫原发性或特发性血小板减少性紫癜,现在统称为ITP!ITP6病友网由病患制作是患者互动、沟通、学习、互助的平台,建立病友交流群抱团取暖。