再生障碍性贫血患者长期输血效果却越来越不好

临床上,我们经常看到一些再生障碍性贫血患者需要依靠长期输血来改变血象极低的现象,甚至是以此来维持正常的生命体征,但随着输血次数的增加,频率的升高,才发觉,输血并非良方!

长期输血的再障患者,还能治好吗?

血液病科医生介绍,虽然输血可以改善病情,提升血象,但其却非有效的治疗方法,同时,在患者长期频繁输血的情况下,还会导致患者出现诸多不良反应。

输血
输血

长期输血,效果却越来越不好

再障患者病程比较漫长,长期频繁的输血过程,将会对红细胞亚型、白细胞及血小板发生免疫反应,致使以后发生输血反应,并可增加感染疾病(特别是病毒性肝炎)的机会;长期大量输血可导致血色病;输血本身对骨髓造血功能有抑制作用,故不利于患者骨髓功能的恢复。

同时,多次输血的患者,在接受输血治疗的过程中,输血起到的治疗效果越来越短,随之输血的次数也在不断增加。

频繁输血致体内铁蓄积过多,需去铁治疗

再生障碍性贫血患者都存在严重贫血,需要长期反复输血,但由此会加重患者体内铁负荷,过多的铁沉积心肌、肝、脑、胰腺等器官,当患者体内的铁累计达到20g以上时,则可出现明显的中毒表现,严重者可导致死亡。

需要长期输血的患者应动态监测血清铁蛋白,控制输血量,已经出现高铁负荷的患者可输注25-50个单位红细胞后,或者血清铁蛋白水平超过1000-2000ug/L时应用去铁胺进行治疗。

但长期使用去铁胺治疗时,可引起视力、听力障碍、眩晕等,再生障碍性贫血患者还应定期进行血液分析、肝肾功能、视力或听力等检查,减少并发症产生。

一般来说,再生障碍性贫血患者的病程是漫长的,输血也只能暂时缓解血象偏低的问题,于治疗方面效果有限,因此,对于依靠输血治疗的再障患者,还需及时“清醒”过来。

中药
中药

除了输血,“再障”还可中西医结合来治疗

输血不是长久之计,同时,传统的雄激素、环孢素、ATG、甚至是骨髓移植等,也多存在诸多不良反应,同时,对于费用昂贵,效果有待观察的ATG或骨髓移植治疗,也仅仅适用于小部分患者,因此,对于大部分再障患者,还需依靠中西医结合治疗方案。
对于再障的治疗,中医的介入极其重要,现代研究发现,许多补肾填精、益髓生血、健脾益气和清热解毒的中药,具有刺激骨髓造血干细胞增生、改善骨髓造血微环境和调节免疫功能的作用。通过中医辨证,根据再障患者证型选方用药,分阶段治疗,第一阶段:托毒透邪稳定病情,第二阶段:滋阴补肾填精生血,第三阶段:温阳补肾疾病康复。通过内治法与外治法并用,相互配合,协同作用,从而达到托毒透邪、填精益髓的功效,使骨髓造血功能恢复。

随着中西医结合治疗的开展,再障不再是一种不治之症。患者首先要有信心,只要坚持配合医生治疗,相信治疗结果会是理想的。

文章属于病友个人治疗见解及自身对疾病的治疗分析仅供参考(不代表本站同意其说法)谨慎参阅!

提示:ITP6病友网站内任何对疾病的建议都不能替代执业医师当面诊断!

作者:血小板减少交流群病友分享(文章内图片于群内交流)

链接:https://www.itp6.com/7135.html

文章版权归作者所有,未经允许请勿转载。

(0)
打赏 微信扫一扫 微信扫一扫 支付宝扫一扫 支付宝扫一扫
上一篇 2022年7月12日 上午10:25
下一篇 2022年7月12日 上午11:00

相关推荐

  • 血小板减少症这病活的没有质量可言

    8月28日自己去体检验血常规发现血小板7和红细胞特别低,医生说我情况危急,不过自己没感觉,留观输了血小板。之后转同仁医院做了骨穿,住了12天院,用了3天丙球和11天的重组人血小板生成素最高升到79。当时要上学不能再请假了,对自己的病也完全没认识以为病就好了之后血小板一直下降,10月25日血小板2月经出现崩漏,去了协和医院挂的急诊输了血小板和丙球,之后就一直家…

    2022年12月29日
    96300
  • 从原发性血小板减少到慢性再障病例

    从确诊原发性血小板减少性紫癜到现在确诊慢性再障!在我很小很小的时候,我就不健康了,我父亲跟我讲当时我才3岁多出去跟其他人玩时总是跟不上人家跑还气喘嘘嘘的,就到昆明云大医院检查结果为先天性毛细血管破了小个洞就立即主了院,做了一个血管外壁手术,经过两个多月的治疗康复出院了,我家人当时很高兴,可好景不常在一次洗脚时发现腿上全是红点就到我们当地县医院检查血常规结果为…

    2022年7月16日
    1.0K00
  • 再障的漫长治疗之路

    病史:再障7年,于2018年发现血小板减少,2020年发展成为全血细胞减少,并于10月ATG治疗,7月门诊就诊,诊断再生障碍性贫血,中药+康力龙治疗脱输,并有好转。 西药支持治疗,中药辅助治疗,对于病情严重的患者,第一步就是要脱输,但是对于患者来说这也是一个漫长的过程,有时服用几个月的中药,输血间隔才从一个星期变成两个星期,但这就是进步;第二步就是血象的上升…

    2022年7月26日
    1.7K00
  • 微信病友交流群
  • 环孢素特点根据血液浓度调整用药

    环孢素属于一种免疫抑制剂,此药在再障的临床治疗应用具有重要意义,尤其在慢性再障的治疗中。环孢素治疗再生障碍性贫血,起效能调节患者体内过度激活的免疫状态,重塑平衡,在一定程度上恢复造血功能。然而环孢素存在着较多的副作用,部分病人会出现肝肾功能损害、多毛症、消化道反应(恶心、呕吐)、牙龈增生等,而其中以肝功能损害较为常见。 对此,临床上在给予患者环孢素治疗时,尤…

    2022年8月9日
    1.1K00
  • 再生障碍性贫血中药治疗多久见效?

    许多患者有这样的情况,在口服中药以后,一直很关心的一个问题就是多长时间见效,因为中医治疗再障,主要是根据患者的舌苔、脉象等四诊合参辩证论治,多数再障患者应用中药都会经历凉平温热这四个过程。再障患者发病之初以出血和发热为主要表现,所以这个时候用中药偏凉一些,偏凉的中药减轻患者发热、感染问题以后,调整中药,此后逐步过度到平和的阶段,此时中药既不太凉也不太热,患者…

    2022年6月29日
    2.2K00

发表回复

登录后才能评论
联系我们

联系我们

微信号:w959870

在线咨询:请联系病友群内 群主万哥
邮件:wange@itp6.com

时间:7*24小时 不打烊

关注微信
关注微信
分享本页
返回顶部
血小板减少不仅是一种疾病,只是一个症状而已,它是一类存在多种发病机制的异质性疾病,查不到原因时暂时定性称为免疫性血小板减少症,以前叫原发性或特发性血小板减少性紫癜,现在统称为ITP!ITP6病友网由病患制作是患者互动、沟通、学习、互助的平台,建立病友交流群抱团取暖。