患者信息:
姓名:小丽
年龄:34岁
性别:女
疾病类别:免疫性血小板减少症
跟ITP拉拉扯扯六年的时间,一直徘徊仿佛看见了希望可又被现实打败的失望。
六年前的一天,小丽在洗澡后发现自己身上莫名其妙出现的很多小小的出血点,腿上还有几处瘀斑。小丽以为是自己洗澡时用劲过大出现的小红点便没有在意。没过几天,针尖一样的小圆点越来越多,就去了诊所,医生看了看说:这应该是过敏了,于是给小丽开了药,说让小丽有时间去医院查个血常规和过敏源,当时也没太放在心上。又过了几天,小丽牙龈开始出血,月经量也越来越多。于是就和家人一起去当地的医院了,当血常规的化验单出来的时候,医生一脸凝重的告诉小丽:你的血小板太低了,正常人应该是(125~350×109/L),而你只有13×109/L,已经很危险了,建议你们立马住院治疗。当时小丽还以为是像普通感冒发烧一样。入院后,做了骨髓穿刺等一系列结果后,医生告诉小丽,她患的是一种叫做“免疫性血小板减少症”的血液疾病。 从未生过病的小丽根本不知道什么是“血小板减少症”。
【医生点评:免疫性血小板减少症,简称ITP,其发病机制是由于患者对自身抗原的免疫失耐受,导致免疫介导的血小板破坏增多和免疫介导的巨核细胞产生血小板不足。正常人血小板的范围是(125~350)×109/L,而小丽只有13×109/L。这远远低于正常范围。血小板减少症患者临床表现以皮肤黏膜出血为主,严重者可发生内脏出血,甚至颅内出血从而威胁生命。】
住院后,医生应用激素、丙球、输注血小板等治疗方法,小丽的血小板数值很快恢复至正常范围。但在激素减量的过程中,血小板的数值又快速下降。这让小丽的心情像过山车一样,跌宕起伏。
六年的时间里,小丽一直在间断的应用激素治疗,血小板一直在(20~90)×109/L之间波动。昂贵的治疗费用像一个无底洞一样,让小丽一度想放弃治疗。
【医生点评:激素类药物可以是血小板数值快速升到正常范围,但激素的副作用比较大,而且在降激素的过程中,易出现病情反复的状况。血小板减少症患者可以短期使用激素治疗,但不建议长期服用,当副作用远远高于药物所带来的疗效时,对于患者来说,意义并不大。】
2020年5月,小丽的月经量再次增多,牙龈出血现象越来越严重。小丽到医院查血常规,不禁又吓一跳:WBC8.8×109/L、HB67g/L、PLT 1×109/L。凝血功能:PT14.78秒,APTT22.1秒。小丽的血小板数值只有一个!反反复复的病情让小丽苦不言堪,为求中西结合治疗,小丽在家人的陪同下来到了三甲公立医院。
医生详细给小丽讲解了关于ITP的发病机制、治疗、诊断等一系列内容,让小丽紧绷的心情终于舒缓下来,也让小丽对病情的恢复有了极大的信心。三甲公立医院血液病科医疗团队根据小丽的病情制定出详细的诊疗计划,西医治疗及辨证应用中药汤剂等中西医结合治疗。同时还给予补钙、护胃、降压降糖药来口服支持治疗。
【医生点评:对于血小板减少患者而言,如果能够适时配合中药治疗,中西医结合辨证而治,既可以慢慢提升血小板数值,提升血小板质量,还能够起到减毒增效的作用,避免副作用的影响。】
6月14日,一晃二十多天过去了,小丽的血小板也从一个涨到了五十九个;6月18日,小丽的血小板已升至正常范围。小丽说:“以前常听家里老人说,入骨髓的病难治,这六年的寻医过程中才真切的感受到了这个“难”字,十分感谢三甲公立医院。”
要相信,静待花开,终有一天会破茧重生!
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作者:血小板减少交流群病友分享(文章内图片于群内交流)
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