血小板减少的治疗感受

今天跟一个患者网上聊了一下,感觉有些事情需要再强调一下,所以有此一文。

关于治疗药物

血小板减少的首选治疗药物是糖皮质激素,它有很多副作用,但是它的作用是神奇的,在绝大多数情况下,它的作用不可替代,可以减轻出血,升高血小板,所谓人无完人,药也无完药,不能过分夸大它的作用,但是也不能一棒子打死,虽然有时候我们发现,激素让人变胖了,胃吃坏了,血糖血压高了,但是你有没有想到,如果没有它,可能我们还在担心生死和安全问题。

不要用着它的时候想着它的不好,它也会生气的,相信医生,相信自己会好,这很重要。当然,上面说的是好的一方面,凡事都需要适可而止,而过犹不及。在激素的应用过程中,使用时间过长是一个非常重要的问题。血小板低,激素吃上就好,但是激素一减,血小板就下降,那么激素就这么一直吃吧,可以吗?这可不行。

激素一般在足量应用(1mg/kg应用称为足量应用)后,最多6周需要减量,也就是说,超过6周,即使有效,也是弊大于利了,需要注意。

因为血小板减少的治疗过程中存在过度治疗引起并发症,并发症可能导致生命危险,我的经历中就有见过一位患者,因为大剂量激素冲击抢救性治疗,最终患者因为感染性休克去世,虽然在情理之中,但是对于良性病患者,本可以继续生活,大家都为之遗憾。

所以,需要把握治疗药物的度。

关于要不要输血小板

这个问题其实很难回答,有关指南只是对血小板特别低,低于一万的伴出血的患者强调需要输注血小板,但是血小板减少这个病输血小板效果较差,输跟不输,在数值上没有太大区别,而且临床所见,真正出血的病人导致生命危险的情况,主要与严重感染,腹泻等导致全身功能严重变化引起,平时只要稍加注意,出现感冒,发烧及其他不适,及时处理,应该没有太大问题,生存期即寿命不会受到明显影响。

其实,大家关心的是本病可不可以完全好,这个问题可能要让大家失望了,只要不苛求血小板数量,绝大多数人都可以快乐的生活,所以心态很重要。比如血小板1万,没有出血,很多患者在经历一定时期后,血小板还有所上升,我觉得,心情,或者说心理调节和康复很重要。

文章属于病友个人治疗见解及自身对疾病的治疗分析仅供参考(不代表本站同意其说法)谨慎参阅!

提示:ITP6病友网站内任何对疾病的建议都不能替代执业医师当面诊断!

作者:血小板减少交流群病友分享(文章内图片于群内交流)

链接:https://www.itp6.com/6033.html

文章版权归作者所有,未经允许请勿转载。

(1)
打赏 微信扫一扫 微信扫一扫 支付宝扫一扫 支付宝扫一扫
上一篇 2022年6月4日 下午2:25
下一篇 2022年6月4日 下午4:03

相关推荐

  • 女朋友血小板只有40,是否适合结婚

    我女朋友,也是血小板低,今年29岁。离异,很漂亮,做过服装厂的试衣模特,她跟她前夫离婚了,在发病之前她和她前夫已生育一男孩,生完孩子,3 年后才发病,6年前一次月经大出血,昏迷期间血小板为0,昏迷了23天,全国大医院都去过,医掉了25万。医不断根,现在血小板只有40,每月都要靠吃中药来稳固,一月的中药费需800元,她现离异,我未婚。我们现已同居了一个月,不知…

    2023年8月30日
    55500
  • 在减和停激素过程中宜慢不宜快

    激素必须在病情确实持续稳定的基础上、去除复发和反跳的因素之后,方可考虑减激素。减激素后仍须保持病情稳定,否则就意味着失败。病情确实持续稳定是指临床症状消失,实验室检查指标正常或较长时间的稳定,血象恢复正常等。另外,只有消除了可能引起复发的各种因素。诸如感染、过度劳累、怀孕期间等,都应看作复发因素。如果患者近期生活或工作环境出现较大变化,也不应考虑减激素。 减…

    2022年12月2日
    1.1K00
  • 微信病友交流群
  • ITP血小板减少益髓升板

    最近发现有不明患者/祖传中医推广“益髓升板药方”、益髓升板胶囊等等,宣称服用后血小板立即上升,甚至包治好,百度上查到了以下信息!(提醒酌情参考,警惕上当受骗!): 如果已经是确定血小板低于正常水平,处于八九十状态,也没必要让医生开药,如果早期就服用激素相关类用药,显得有点小题大做!特别是没有症状表现(比如干性、湿性出血),数值偏低(最低的时候不会低于70以下…

    2022年8月27日
    81500
  • ITP病-赵永强教授ITP答疑汇总(完整版)

    北京协和医院赵永强教授从2012年开始参与和支持ITP公益活动,以下是根据每次讲座内容整理的一些问答,分享给病友们。 更紧急情况下用什么?(输血小板)这问题一定要跟ITP病友讲清,千万不要滥用,这是杀手锏,一定要留到最后。即使血小板低于1万,如果没有活跃出血,宁可用前述几种药也不要用它。ITP病人产生了抗体,输进来的血小板同样把它当成抗体,输进来的血小板本来…

    2023年11月15日 治疗过程分享
    2.2K00
  • 血小板38,剖腹产女婴

    一直没空来写病史,今天补上,同时也希望对打算怀孕和怀孕中的姐妹们是个鼓励。我怀孕前体检血小板计数为220,怀孕3个月(11月中旬)建卡时血小板计数为180.我于3月22日怀孕7个月时,在检查血常规时发现血小板计数为26,在之后的一段时间内皮肤上有细微出血点出现(主要见于小腿),在之后的一个月期间每周定期复查血常规,血小板计数在20~30。4月31日开始服用强…

    2022年5月19日
    1.4K00

发表回复

登录后才能评论
联系我们

联系我们

微信号:w959870

在线咨询:请联系病友群内 群主万哥
邮件:wange@itp6.com

时间:7*24小时 不打烊

关注微信
关注微信
分享本页
返回顶部
血小板减少不仅是一种疾病,只是一个症状而已,它是一类存在多种发病机制的异质性疾病,查不到原因时暂时定性称为免疫性血小板减少症,以前叫原发性或特发性血小板减少性紫癜,现在统称为ITP!ITP6病友网由病患制作是患者互动、沟通、学习、互助的平台,建立病友交流群抱团取暖。