问:血小板减少的孕妇,在孕期可以使用激素吗?安全使用时间和剂量有标准吗?
答:孕妇在孕期血小板低,如果没有明显出血症状,一般不用治疗,如果有症状又想继续妊娠的,可以用丙球来提高血小板数值。
如果使用激素,安全期是6个月后,小剂量2颗较为安全。
也有提前使用激素,以及剂量较大的,这种情况对胎儿是有影响的,影响大小个体差异很大,不等。
孕妇血小板计数低使用糖皮质激素和免疫球蛋白比较合适。然而,口服糖皮质激素可能会在怀孕期间引起副作用,从而导致妊娠期糖尿病和妊娠相关高血压的增加。如果是在怀孕早期,唇腭裂的可能性也会增加。其他口服药物的效果一般,因此考虑肌肉注射丙种球蛋白。这种药物效果显著,对胎儿更安全。
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