当人的身体受伤流血的时候,血小板就会在非常快的时间里奋不顾身扑上去封闭伤口帮助止血。血小板最主要的功能就是放出凝血物质把血凝聚达到止血,修补被破损的血管。从而让受伤的地方几天很快结痂。当血小板减少的时候很容易让受伤的地方出血不止,在手术的时候也会有可能能出现血小板减少的现象。
脾功能亢进 使血小板在脾内阻留和破坏增多,引起血小板减少。除有脾大及血小板减少外,尚有白细胞减少及贫血,且有引起脾功能亢进的原发病。
肝和脾的作用 血小板来源于骨髓巨核细胞,离开骨髓腔后1/3被滞留于脾。脾也是产生血小板抗体的器官,体外培养证实慢性ITP患者脾能产生血小板特异性IgG。患者脾脏组织中的IgG量比正常对照者多5~55倍,约有0.5%~3.5%的ITP脾脏的IgG可与自身血小板或同种血小板相结合。患者脾脏每日平均所产生的抗体良比每日血小板最大结合的需要量高许多倍。目前研究结果认为,抗血小板抗体的合成首先在脾脏,骨髓和其他淋巴组织也有产生;皮质激素能抑制骨髓产生IgG,但不能抑制脾细胞产生IgG。被抗体结合的血小板也主要是在脾破坏,其次是肝,肝破坏受体作用较重的血小板,破坏也较急剧,正常血小板平均寿命为7~11天,患者发病期间血小板寿命明显缩短(约仅1~3天),急性型更短。血小板更新率加速4~9倍。
脾肿大通常与肝肿大有关,但是原因也有很多,因为脾肿大原因很多又复杂,除了少数人因为生理性以外,这种脾肿大情况的病人都要在医生指导下寻找出病因,还要定期去医院复查。脾大的时候就会对人体起坏作用了,所以以往主要是采用手术切除脾脏。脾脏肿大后,病人容易出现贫血,血小板减少,所以血小板减少又跟脾肿大有很直接的关系,甚至可能会出现白细胞减少等问题。要是当腹部受到跌撞伤害时候,很容易造成脾的破裂,引起致命性的大出血。这时候有没有血小板一样很危险。
1、 首先,我们要知道脾脏不舒服不一定是脾肿大的,导致血小板减少的原因,这其中脾肿大,脾功能亢进的话会导致血小板的减少的的。
2、 其次,最好进行肝胆B超,检查找出引起脾大的原因,这样才可以从根本上改变血小板低的情况,同时由于身体的血小板过低一定要注意避免出血的情况出现。
3、 最后,一般都是按肝硬化治疗,血小板减少是脾功能亢进引起,建议可以考虑脾切除或是服用利可君片和中成药物进行治疗的。
治疗方法关键是选用手术治疗摘除脾。这类方式也是存在很大问题。全脾切除后将改变患者的免疫功能,脾过滤作用消退,IgM降低、调整素和调养素水准减少、T淋巴细胞系统出现混乱。外周血网织红细胞总数及其网织红细胞转化率显着降低,造成暴发性感染的机遇明显提升,如危险性肺炎。针对肝功能检查差、腹腔积水、低蛋白、呕血等患者应综合性考虑到决策是不是需要开展脾切除。
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