晚期小细胞肺癌的父亲化疗以后,血小板降得很低,最后导致咯血,呼吸衰竭,我始终很自责,也很想不明白?
我父亲是2022年8月确诊小细胞肺癌(T4N3M0 ),这两年多来经历了4次化疗,11次免疫,30次放疗,这两年肿瘤一直还算稳定。
24年7月5日复查CT结果正常,医生开了两个多月各种药,让我爸吃完回来复查。
24年9月29日左右我爸出现咳喘,走路气促,我联系住院复查,10月8日才住到医院去,系列检查以后,发现肝部多发转移,两个3*3左右的转移灶,另外有很多小的。胸腔也出现很多积液,因为影响到了呼吸需要赶紧放积液。
入院后3天,也就是10月11日,他的主治医师说要给我爸重新开始化疗,并联合免疫治疗,推荐的阿得贝利单抗,11日,12日,13日这三天进行了三天化疗,药物为依托泊苷+卡铂(第三天联合了阿得贝利单抗)
10月14日复查血常规白细胞 16.87 血小板 200
10月17日彩超复查胸水放干净了(从9日放到17日,总共放了3.3L左右,一边放,一边产生,胸水里找到了癌细胞)。期间每天都打了一瓶人血白蛋白给他补充一下营养
10月18日复查血常规 白细胞 4.32 血小板 134
10月19日我爸被安排出院,我们带他回家休息,这两天咳嗽气喘都好了很多,我们以为治疗有效果,准备过十多天带他回来再化疗
之前在医院是每四天复查一次血常规,正常应该是10月22日再带他去复查血常规
10月22日当天中午我看他一直食欲不好,想带他出去饭店吃点他喜欢的菜,顺便散散心,结果刚把他带进饭店没多久,他就浑身颤抖,样子很吓人,我说爸你怎么了,他说感觉很冷(当天广州温度将近32度),我赶紧搂着他给他扶回家,在家里窗台下坐着晒太阳,好一会才缓过来
我想是不是之前放胸水导致人体质太虚才这么畏寒,就联系诊所看能不能上门给他打白蛋白。我爸下午一直坐窗边晒太阳感觉好了一些,这时候我就没敢再带他去附近社区医院复查血常规,想着等第二天身体好点了再去(此时我都没想到是血象太低导致的畏寒,一直就以为是胸水放太多缺营养)
10月23日,我爸早上喝了点粥,吃了个小包子,突然又开始冷的发抖,我感觉不妙,赶紧联系他的主治医生,说我爸身体很虚,要赶紧回医院看看,这次医生很快安排了床位,中午12点左右医院就打电话过来说让我们下午过去
23日下午四点左右到的医院,安排好了我爸床位,然后抽血做血常规,很惊悚的发现我爸 白细胞低到了0.13(五天前4.32),血小板低到了12(五天前134),晚上医生赶紧给他打了升白针和特比澳这些,并登记申请了血小板输注. 晚上我等到凌晨3点,去护士站问有没有联系到血小板,说还是没有
24日上午,我爸情况还算稳定,没怎么咳嗽,但是人的精神很差,昏睡状态,我给他喂了半瓶医院开的肠内营养液就不想喝了
24日上午复查血小板又降到了8(昨天12),白细胞0.14(昨天0.13),等于是23日打的升白针和特比澳都没起到作用,我想可能还需要打两天。这时候还没血小板的消息
中午我爸情况还算稳定,我到医院楼下吃了个面条,大概四十分钟左右回来
下午14点左右,我爸开始咳嗽的厉害,我用纸给他擦吐出来的痰,发现有血,我感赶紧找管床医生,医生也很紧张,很快给我爸用了止血针这些
但是没有用,我爸越咳越厉害,痰里血比例越来越多,医生后来又打了几种止血针,我看情况不妙,就打电话给之前认识的这个医院的医生,求他们想办法帮忙给我爸找些血小板,其中一个医生答应尽力找一下
下午15点以后,眼见着我爸咳血根本止不住,我跑出去给他买云南白药,想想试下中药急救,药店离医院比较远,我一路跑的快气喘吁吁,刚到药店,医院就来电话了,让我赶紧回去,不要离开,你爸比较危险,我赶紧买了药往回跑
到了下午16点,那位医生说给我爸找到了血小板,要晚点送过来,我当时松了口气,心想总算有救了,这时候我爸咳血还在加重,一口痰起码有一半是血,鲜红的
下午17点左右,我爸呼吸衰竭情况加重,咳血情况没有改善,鼻氧管纯氧状态下血氧在90%左右,这时候管床医生问我如果出现问题要不要进ICU,我说要的,然后她把ICU的医生叫过来会诊
ICU的医生过来看过我爸的情况以后,把我叫出去跟我说,你爸目前凝血不行,不能做插管急救,我求他说你再想想办法,他反过来劝我说你爸目前肿瘤转移很多,身体很差,哪怕冒险插管急救,也很难从ICU里出来,真到了那时候,你应该让你爸走的体面一些,不要再遭这种罪,医生让我理智一点
下午19点30左右,血小板终于送过来了,赶紧给我爸输上
文章属于病友个人治疗见解及自身对疾病的治疗分析仅供参考(不代表本站同意其说法)谨慎参阅!
提示:ITP6病友网站内任何对疾病的建议都不能替代执业医师当面诊断!
作者:血小板减少交流群病友分享(文章内图片于群内交流)
链接:https://www.itp6.com/19427.html
文章版权归作者所有,未经允许请勿转载。