1,激素使用及减量方法,用激素期间必须服用钙片,没有症状可以不用激素;激素无效尽量停掉。
2,血小板减少孕产妇需注意的问题,血小板稳定在30以上,没有出血再考虑怀孕,期间要注意监测板值。
3,血小板高于30,没有症状无需治疗,注意观察。
4,难治性ITP,激素等药物无效,可考虑切脾治疗。
5,切脾无效的,可尝试小剂量激素维持,或用特比澳、美罗华治疗。
6,ITP容易复发,日常要避免感冒减少复发。
7,因为ITP是自身免疫性疾病,病人应检查自身抗体,以排除自身免疫性疾病;定期复查抗核抗体的定量。
8,有部分血小板减少与感染有关,注意查找有无潜在的感染病灶,如慢性咽炎、鼻窦炎、胆囊炎等等。
9,复杂及合并其他疾病的ITP病人,应做骨髓增生异常综合征和自身免疫性疾病的检查排除及确定病因。
10,男性一定要注意除外骨髓增生异常综合征等血液系统疾病。
11,10岁以下儿童如果没有出血,不建议治疗,尤其慎用激素,但要警惕。
12,儿童复发,全身若无出血,可以不做治疗。
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