所有的itp患者都需要治疗吗?

患了ITP,首先要明确一下患者是否需要治疗,ITP的治疗以PLT≥30×109/L,且无出血为目标,不以血小板恢复正常为目的。ITP患者如无明显出血表现且血小板计数≥30×109/L,可暂观察。所以不是每一位ITP患者都需要治疗。

如何治疗?怎么办
如何治疗?怎么办

ITP属于良性疾病,大多预后良好。但成人ITP自发缓解者很少,常迁延不愈,进入慢性病管理,需要监测血常规、定期就诊。
血小板低于30×109/L者,应减少活动,避免外伤,并立即就诊,与医生探讨治疗方案。一般情况下,糖皮质激素为首选治疗。如有激素使用的禁忌,如感染等,可选择静脉注射免疫球蛋白,但其疗效最多可维持2-3周。

在激素减量及停用的过程中,会有超过50%的患者失去疗效,要进入到二线或三线治疗,包括血小板生成素受体激动剂(TPO-RA)阿伐曲泊帕、艾曲泊帕、海曲泊帕、重组血小板生成素(rhTPO)、CD20单克隆抗体、达那唑、环孢素、他克莫司以及脾切除等。但至目前为止,ITP尚无根治手段。

ITP在什么情况下必须治疗?

如若低于安全水平,低于20×109/L甚至是个位数,则是达到了治疗的指征。特别是日常生活中指标本来就比较低且伴随上述出血征兆的患病群体。
有关血小板指标水平与出血风险不成正比的言论并非是让大家懈怠治疗,而是要警醒那些过度治疗的人群。反之,对于本身病情就属于必要性治疗的ITP群体,一定要积极治疗,避免酿成不良后果!

女性血小板减少症状
女性血小板减少症状

可以肯定的是,当ITP患者出现严重的临床出血表现,出现出血表现,如鼻衄(流鼻血)、牙龈出血以及可能危及生命的出血,如消化道出血(表现为吐血、排黑便),颅内出血(表现为头痛、神志不清、昏迷、肢体活动障碍)时需要立即就医。强调对症及改善血小板生成来源减少/破坏增多的有效药物介入,千万不要拖延治疗。

结合治疗优缺点选择方案,没有哪种二线治疗方案对于所有ITP患者都是最优的。医患共同决策,个体化选择。首先需要明确,我们的治疗目标并不是不顾一切的将血小板计数提升至正常。需要在血小板计数、出血风险和药物副作用三方面权衡利弊。即在最小药物副作用和代价的情况下将血小板计数维持在安全的水平,减少出血风险。

文章属于病友个人治疗见解及自身对疾病的治疗分析仅供参考(不代表本站同意其说法)谨慎参阅!

提示:ITP6病友网站内任何对疾病的建议都不能替代执业医师当面诊断!

作者:血小板减少交流群病友分享(文章内图片于群内交流)

链接:https://www.itp6.com/17957.html

文章版权归作者所有,未经允许请勿转载。

(0)
打赏 微信扫一扫 微信扫一扫 支付宝扫一扫 支付宝扫一扫
上一篇 2024年3月28日 上午9:36
下一篇 2024年3月29日 上午10:31

相关推荐

  • 骨髓穿刺:什么是骨髓?

    得了血液系统疾病,难免会被医生建议做骨髓穿刺,抽骨髓化验确诊。 什么是骨髓呢? 大自然的鬼斧神工,也比不过人类身体结构的精巧设计。每一处都是如此巧妙的存在着,不能精简,不会冗余。骨骼在人体中起到支撑、运动、保护、分泌的作用,还有一项非常重要的功能就是造血。在全身的骨骼内部,精心分布了许多蜂窝状的空间,称为松质骨。 骨骼内部结构 松质骨的作用,保证了不降低骨骼…

    2022年8月10日
    1.4K00
  • 有没有艾曲泊帕减药成功不复发的ITP患者?

    目前本人在服用艾曲泊帕,想知道有没有病友艾曲泊帕成功减药的?可以介绍一下自己减药的方法吗?

    2023年8月29日
    62700
  • 微信病友交流群
  • 女25岁刚确诊为ITP

    大家好,第一次在家园发帖,记录一下我的病情~我家族遗传一点过敏体质,我爸爸得过比较严重的荨麻疹。我从小到现在也一直受困扰,有荨麻疹、湿疹、过敏性鼻炎等折磨人的毛病。第一次察觉到血小板比常人少,大概是09-10年左右,当时发烧感冒查血发现血小板读数在70-80左右。大夫说是病毒破坏导致。也没在意。12年冬天体质不太好,发现身体有莫名的淤青,牙龈有点出血。去医院…

    2024年4月18日
    38500
  • 如今购买孟加拉阿伐曲泊帕多少钱一盒在哪买?

    如今购买孟加拉阿伐曲泊帕多少钱一盒(售价) 孟加拉耀品国际阿伐曲泊帕价格一盒大约在980元左右一盒,购买孟加拉阿伐曲泊帕一盒价格仅950元起,一盒孟加拉阿伐曲泊帕代购规格有20mg28粒片装,20mg孟加拉阿伐曲泊帕价格一盒950元。患者购买一盒孟加拉阿伐曲泊帕代购价格不到1000元。阿伐曲泊帕医保价格一盒5240元左右,综合对比,购买孟加拉阿伐曲泊帕价格更…

    2023年4月8日
    3.5K00
  • 感冒引出血点,做血常规才能发现血小板减少

    宝宝感冒引起血小板减少性紫癜!宝宝精神状态好,除了有些感冒症状身上有出血点。没有什么不舒服!宝妈们要提高警惕!出血点不是很明显有点像是过敏,做血常规才能发现! 第三天的早上7.44,睡得迷迷糊糊,护士进来说要抽血,虽然前一天医生就让做好心理准备,需要抽20ml的血,但是看到11个管子的时候还是好难过,宝宝哭的撕心裂肺,到了最后两管血的时候,抽不出来了,护士又…

    2023年3月2日
    94200

发表回复

登录后才能评论
联系我们

联系我们

微信号:w959870

在线咨询:请联系病友群内 群主万哥
邮件:wange@itp6.com

时间:7*24小时 不打烊

关注微信
关注微信
分享本页
返回顶部
血小板减少不仅是一种疾病,只是一个症状而已,它是一类存在多种发病机制的异质性疾病,查不到原因时暂时定性称为免疫性血小板减少症,以前叫原发性或特发性血小板减少性紫癜,现在统称为ITP!ITP6病友网由病患制作是患者互动、沟通、学习、互助的平台,建立病友交流群抱团取暖。