看到孩子活蹦乱跳的跑回家,却发现孩子身上有瘀斑,大多数人首先想到就是孩子是不是调皮捣蛋摔了磕到了?殊不知,这可能是机体自身产生抗血小板抗体引起血小板减少所造成的。近日,湖南省胸科医院健康管理中心在开展新生入学检查时,发现这样一起病例。
来自长沙市岳麓区的晓晓(化名),今年12岁,是一名活泼好动的男孩子。在整个暑假里,晓晓每天都会约上几个小伙伴,在小区的球场上踢球,即使是酷暑期间也不例外,常常是汗流浃背地回到家中。一到家,就跑去冲凉,然后抱着平板电脑玩游戏。从8月中旬开始,晓晓时不时的会咳嗽一阵,因为没有咳痰、发烧的症状,家人觉得晓晓是受凉感冒了,就喂他吃了消炎药,并叮嘱晓晓多喝热水,过了几天晓晓的咳嗽消失了,家人就没把这当回事了。
不料,一个星期后,晓晓的双腿上出现了几处瘀斑,不痛也不痒,晓晓的妈妈以为是孩子踢球摔的磕的,看到他照样踢球玩耍,也就没有太在意。8月下旬,晓晓和他妈妈来到湖南省胸科医院健康管理中心做入学体检。医生检查时,发现晓晓全身皮肤散在出血点和双下肢多处瘀斑,脾脏和浅表淋巴结无肿大,询问后得知其并无外伤史和血液疾病史。
经血常规、凝血功能和腹部彩超检查,结果显示晓晓的血小板计数只有10.010-9/l(正常血小板100-30010-9/L)、血小板参数异常。综合临床症状和检测结果,医生判断晓晓很可能患上了“免疫性血小板减少症”,情况紧急,建议晓晓的妈妈立即带孩子到儿科专科医院接受进一步诊查和治疗。
经过后续电话跟踪回访得知,晓晓在儿科专科医院检查出有EB病毒感染、血小板减少,并且还有少许蛛网膜下腔出血,确诊为“免疫性血小板减少症”,经过对症支持治疗3天,血小板回升至78.0*10-9/L后出院。9月4日,晓晓妈妈特意来到湖南省胸科医院健康管理中心表示感谢。
健康管理中心副主任谭振介绍,免疫性血小板减少症(ITP),是儿童常见的出血性疾病之一。晓晓在发病前已有病毒感染,由此诱发了自身免疫反应,导致血小板计数急剧下降,如果不及时诊治,很可能合并有其他脏器大出血,严重者可危及生命。谭振提醒,如果孩子身上有多处瘀斑和出血点,最好到医院做个血常规检测,争取早发现、早治疗、早康复。
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作者:血小板减少交流群病友分享(文章内图片于群内交流)
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