凌晨一点,26岁的小娟来到医院,她告诉医生,自己吃什么吐什么,已经有整整两天的时间了。
我可能是受凉感冒了,医生,你给我开点消炎药吧。
才26岁,出现呕吐,不会是妊娠吧?的确,对于年轻女性出现的呕吐,的确要首先排除妊娠,小娟告诉医生,自己月经刚结束没多久。
通过尿妊娠检查,的确排除了妊娠。
不是妊娠所导致的呕吐,还有哪些因素会引起呢?
抽血检查很快发现了异常,血常规提示,小娟的血小板只有25 x10^9/L,而正常人的血小板则是100-300 x10^9/L。
一个26岁的年轻人,为什么血小板这么低?
小娟告诉医生,自己在一年前因为血小板低在血液科住院,被确诊为原发性血小板减少性紫癜,是一种免疫性综合病征,是常见的出血性疾病。特点是血循环中存在抗血小板抗体,使血小板破坏过多所致。
确诊后,小娟并没有积极治疗,医生开的药物也是吃吃停停,所以血小板还是很低。
这么低的血小板,再检查小娟的皮肤,医生发现她的右腿有一块面积较大的瘀斑,小娟说这是自己前几天不小心碰到硬的东西所致,自己经常这样,一个不注意身上就青一块紫一块,时间长了,都习惯了。
血小板对于人体至关重要,如果缺少血小板,很容易出现凝血功能异常。
血小板低,呕吐,会不会头部出现了问题?
在医生的建议下,小娟接受了头部CT检查,很快被明确为脑出血。
医生说,血小板低,最严重的并发症就是出血,又以颅内出血和消化道出血最为严重和致命。
这名26岁的年轻人,怎么都没有想到,自己呕吐,竟然是脑出血所致。
医生说,脑出血会引起脑水肿,颅内压升高,从而刺激呕吐中枢,引起呕吐。
26岁,没有高血压病,没有明显的头痛头昏,只是以呕吐为首发表现,的确很难让人联想到是头部出现异常,但如果忽视了,开点感冒药让患者回家了,结果可想而知。
误认为感冒,其实却已经脚踏鬼门关。行医,真的是如履薄冰,做医生,应该三思而后行。
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