血小板减少症是血液科常见的一种出血性疾病,一般与自身免疫系统失衡紊乱有关。血小板减少虽然是一种血液系统疾病,但也会对其他的疾病造成影响,尤其是一些需要手术的患者,如果血小板数值太低,是不能进行手术的。
血小板低于多少时,不可手术治疗?
血小板数少于30×109L或出血明显者,忌行手术,包括拔牙等小手术,若确有非手术不可的情况,应输注血小板,使血小板计数达70×109L以上再行手术。ITP病人血小板数少于50×109L时,还应尽量避免肌肉注射给药,宜用口服或静脉给药,以防发生肌层下血肿;并忌用抑制血小板功能的药物,如解热镇痛药、H1-受体阻断剂等。
当然,对血小板减少患者的局限性不仅仅于此,患者或者是家属,还应该时时注意出血倾向,严防大出血发生。
对于出血较多,血小板数少于20×109L者,应尽量减少活动,保护头颅及视力,慎防颅内或眼底出血,并用漱口药物代替刷牙,以减少齿衄,禁用推拿按摩及热敷治疗;若伴高热,忌用酒精擦浴;若ITP患者突然出现剧烈头痛,呕吐或视力减退明显,或抽搐,意识障碍等,应高度怀疑颅内出血及眼底出血,宜尽快积极抢救,如绝对卧床。
目前,对于血小板减少的常规治疗一般采用激素药物、免疫抑制剂、切脾等治疗,虽然有一定的疗效,但解决不了根本问题,还是会反复发作。而加入中医药配合治疗,将两者的优势相结合,可以发挥疗效最大化。
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