血小板减少患者出血时血管壁的通透性和脆性增高,血管周围结缔组织松弛,收缩能力减弱,治疗时应首选作用于血管壁的止血药物,如止血敏、安络血、脑神经垂体素等。
治疗血小板减少的常用止血药物:
1、止血敏
止血敏可增强毛细血管抵抗力、减低血管的通透性、促进血小板的黏附性、加速血块回缩。
【药物用量及方法】250mg-500mg,静注或肌注,每日1-2次。
2、安络血
安络血能改善毛细血管通透性和脆性,促进毛细血管断端的收缩,使血块不易从血管壁脱落,从而缩短出血时间。
【药物用量及方法】口服2.5mg-10mg,每日3次;肌注每次5mg-10mg,每日2-3次。
3、脑神经垂体素
抢救内脏大出血如吐血、咯血时可使用脑神经垂体素,此药物可使内脏血管收缩,减少内脏的血流量。
【药物用量及方法】5U-10U在50%葡萄糖液200ml静脉缓慢注射15-20分钟,必要时4-6h后重复注射;或10U-20U在5%葡萄液500ml中静脉滴注。
4、中药
云南白药、三七、止血灵、仙鹤草、白芨、紫草、茜草和白茅根等重要也具有较好的止血作用
【药物用量及方法】应在专业中医师指导下根据各种出血症的原因辨证用药。
Tips:止血药外用对创面渗血和牙龈及鼻出血有较好疗效,常用外用药包括明胶海绵和止血棉(由安络血、药用明胶、依他酸二钠和甲醛等经严密消毒后制成)等。
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