我相信中药用来调理身体还是可以的,增强体质,减少感染的机会,对ITP是绝对有好处的,但是不要指望中药能够治疗ITP。很多患者觉得吃了中药血小板慢慢上去了。其实,ITP很多情况下波动很大,也有很多患者会自愈,但我相信和中药没有直接的关系。
关于激素、脾切除和免疫抑制剂的问题:激素是首选的治疗,但是最要避免的是长期、大剂量的应用。脾切除的近期有效率80-90%,长期有效率60-70%,目前还没有哪一种药物能够达到这么好的疗效,这也是为什么没有接受脾切除不能诊断为难治性ITP的原因。至于免疫抑制剂,广义的免疫抑制剂也包括激素,这里我们主要是指有细胞毒作用的药物,这类药物疗效大多不甚满意,且毒副反应较大,一般应该放在切脾无效的时候再用。这也是很多患者甚至血液科医生治疗方面的误区。
对于脾脏,在胎儿期和未成年时,对正常免疫的维持是比较重要的,所以儿童ITP一般要尽量的避免切脾,但是对于成年人来说,脾脏的免疫功能就没有那么重要了。
关于中药的迷茫问题,这里我想说一点。我们在这里听到每个病友的关于自己使用何种药物的心得,这有用,但是不要绝对化。现代医学,要建立在有证据的基础上,一种药物或者治疗方法是否有效,要通过成千上万例患者疗效的观察或者设计很好的临床试验来证实,才能说明问题。所以,只要我在这里回答的问题我都是尽量按照循证医学的证据,而不是按照自己所谓的经验。经验之所以危险,是因为一个医生的知识有局限性,也有可能一个很老资格的医生的有些理论一辈子都是用的错误的。而把所有医生的治疗方法进行规范的评价,才能避免这种错误。这也是中医和西医的区别。
我不相信什么神乎其神的绝技,所有的治疗都必须有道理。
再举个例子吧。我3个月前得了颈椎病,痛的要死,是在没有办法,找了个据说很有经验的中医,据说扎针灸就能弄好,这个时候也真是病急乱投医,就去了,给我扎了6针,还收了我1000元,把我给心疼的哦,呵呵。结果一点效都没有。后来都医院去做磁共振和X线检查,发现是颈椎滑脱。都不是说中医不好,而是真的只能用来调理以下身体,作为一个非常局限的辅助作用的方法,不要乱了主次。这个得颈椎病,也让我理解了很多病友的四处求医,真的是病急乱投医啊。
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