输注血小板悬液前护理:1.血小板悬液最佳储藏温度是22±2℃,忌在4℃冰箱冷藏。pH值以6.0~7.4为宜,否则回收率低,存活期短。2.常用的血小板制品有浓缩混合血小板和机分单采血小板2种,鉴于前者经过2次离心使血小板聚积成团,因此须先在22±2℃环境下静置1~2小时,使其自然解聚后方可输注。3.尽管机分血小板可在22±2℃振荡保存3~5天,手工分离的血小板保存1天,但随保存时间延长血小板存活率及功能持续降低, 故应尽快优先输注。
输注血小板悬液中注意事项:1.输注速度以患者能耐受为准,一般为每分钟60~80滴。2.输注中应密切观察输血反应,及时处理,防止发热引起血小板消耗。对轻度的过敏反应如全身皮肤瘙痒、红斑、荨麻疹、血管神经性水肿,应严密观察,减慢输注速度,口服或肌注抗组织胺类药物或类固醇类药物。对重度过敏反应,立即停止输血小板,保持静脉通道通畅,有支气管痉挛者,皮下注射肾上腺素0.5~1mg;有喉头水肿者,立即行气管插管或气管切开,以免窒息;有过敏性休克,应积极行抗休克治疗。
输注血小板悬液后护理:1.输血小板悬液后, 护士应观察患者出血是否减轻,有无新的出血倾向。2.定期观察血小板计数,判断输注血小板悬液的效果。
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