血小板减少并不是都有出血现象

血小板减少患者最常见的症状就是出血,甚至是自发性出血倾向,是不是只要血小板低,就一定会出血呢?他们都理所当然地认为:血小板减少一定会出血,因而诚惶诚恐。血小板减少患者到底会不会出现出血的症状?

牙龈出血
牙龈出血

血小板是血液中最小的细胞,比红细胞还要小很多,直径只有2~4微米。血小板的主要功能是凝血和止血。当人体受伤流血时,血小板就会成群结队地在数秒钟内扑向伤口。它们首先释放血管收缩物质,使受损血管不同程度地紧闭,减少血流量。接着,血小板和血液中的其他凝血物质黏附在破损血管壁上聚集成团,形成血凝块,堵塞破损的伤口和血管。健康人血小板数量为100×109/L~300×109/L。

因为临床发现部分血小板减少患者,血小板数值低到10以下,也没有发生任何出血现象,甚至可以正常生活。但有些患者即便血小板数值维持在40以上,依然会有皮肤出血点,淤青,紫癜,以及月经过多现象。因此, 血小板减少程度只是判断是否出血的一个方面,影响出血的还有另外一个重要因素——个体差异。

个体差异是指不同的患者由于在年龄、性别、血管功能、身体结构、出血耐受性及发病急缓等诸多方面存在一定差异,相同的血小板计数者的临床表现也不相同。有的病人血小板中度减少即可出现广泛皮肤的皮下紫癜,而有的病人即使血小板已经降至2×109/L以下,也无任何出血表现。当然,即使没有自发性出血,也仍然存在一定的危险性,需要提高警惕,做好出血的预防性护理

血小板减少是一种血液系统疾病,需要积极采取相应的治疗措施,不要因为没有出血现象就轻视病情,这是存在风险的。

血小板是一个很普遍的现象,根据减少程度不同病情也大不相似,最简单就是儿童血小板减少。因为这关系到孩子的血液健康问题,所以血小板减少是很多家长关心的事情,现在我们看下血小板减少吃什么好?
小板减少的食疗
1、小蓟、红糯米。小蓟煎汽取汁,以药汁煮红糯米成粥,粥成后加红糖适量服食。功效:解毒消痈、凉血止血。用于急性期的食疗。
2、犀牛角或水牛角,红糯米,将犀牛角或水牛角水煎30分钟取汁,以汁与红糯米共煮成粥,粥成后加红糖适量。
功效:清热、凉血、解毒。用于急性期的食疗。
3、荠菜。洗净,用开水焯后取出,切细,用以拌豆腐,加盐,味精,香油等调料服食,用于急性期食疗。
4、仙鹤草,红糯米。仙鹤草先煎取汁,入红糯米煮粥,粥成后加适量红糖服食。
功效:补虚止血、用于慢性期食疗。

血小板较低严重的病人一般需住院治疗,相对病情平稳的病人,首选一线用药,如肾上腺皮质激素,二线用曲类药或者免疫抑制剂,比如特比澳艾曲波帕、海曲泊帕、阿伐曲波帕等。如果血小板低于20×10^9/L,出血倾向比较明显,给予输注机采血小板或者静点丙种球蛋白,还有打重组人血小板生成素提升血小板,另外还可以进行血浆置换治疗。在上述保守治疗无效的情况下考虑脾切除,脾切除也不是100%有效,部分患者即使切了脾,血小板也不升高。另外病情稳定的时候可以结合中药治疗,效果较好。

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血小板减少不仅是一种疾病,只是一个症状而已,它是一类存在多种发病机制的异质性疾病,查不到原因时暂时定性称为免疫性血小板减少症,以前叫原发性或特发性血小板减少性紫癜,现在统称为ITP!ITP6病友网由病患制作是患者互动、沟通、学习、互助的平台,建立病友交流群抱团取暖。