ITP即特发性血小板减少性紫癜,临床治疗中存在病情反复、拖延多年不愈的现象,因此被不少患者认定为疑难杂症的范畴,身心健康、治疗的信心与耐心都备受影响和打击。治疗ITP临床经验丰富的医生跟大家分享ITP的治疗经验,有助于大家对ITP的认识及治疗有更为深入的了解。提高治疗率。
1、血小板减少的病因:血小板减少的发生多涉及到患者自身免疫机能失衡紊乱,体内产生抗血小板抗体,破坏血小板的生长,或者是不能产生足够的血小板;
2、不要过度在意血小板数值:不要过度在意血小板数值,更不要执意将血小板数值提升至100以上,只要保证血小板数值在安全范围内,没有任何出血现象或者是身体不适症状,可暂时不治疗,而是定期复查监测血小板数值;
3、排除其他疾病:要密切观察其它情况,例如皮肤改变、关节炎、肌肉疼痛等等。因为ITP是排他性诊断,也就是说一定要排除其他疾病,最多见免疫系统疾病,如红斑狼疮、风湿病、甲状腺疾病等等均可导致血小板减少;
4、儿童ITP具有有自限性:ITP在儿童期发病有自限性,也就是说在青春期通过自身调节,有部分患儿可以纠正免疫偏差,使血小板恢复正常。但是育龄期妇女通常为慢性ITP,疾病会反复迁延,久治不愈;
5、长期使用激素的毒副作用:是药三分毒,常用的治疗药物均有一定副作用,激素最常见副作用是:向心性肥胖、胃粘膜损害、高血压和血糖升高。血制品的输注仅短期有效、本身副作用轻微,但有感染输血相关疾病的风险。而切除脾脏治疗,脾脏作为人体重要免疫器官,切除后会造成抵抗感染能力下降,需经专科门诊评估;
6、中西医结治疗ITP:对ITP患者来说中西医结合治疗疗效明确,经过丙球、激素等冲击治疗,血象确能恢复正常,但此后即使采用激素治疗后,血象仍不能维持。可以配合中药治疗,能够帮助患者快速减少激素用量,减少由于激素减量而出现的血象大幅度下降,并且减少长期应用激素所导致的副作用。
7、不要尝试用偏方、土方来干预治疗:维生素C和复方芦丁从理论上可以改善血管功能,但疗效不确定。其它,不要尝试用偏方、土方来干预,可能造成免疫系统的持续紊乱并影响肝肾功能;
8、饮食均衡、避免感冒:日常生活饮食均衡,尽量避免感冒,小心剧烈活动,避免肌肉注射。在感冒期间需要特别注意,因为病毒感染是导致血小板恶化的诱因,可能会导致血小板急剧下降,低于20会导致重要脏器出血,并需要输血、激素和丙球干预治疗,一旦开始治疗,尤其是激素用药,会有一个过程,请听从专科医生建议,不要随意增减药物剂量。
关于资深医生多年治疗ITP的临床经验已经跟大家分享了。
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作者:血小板减少交流群病友分享(文章内图片于群内交流)
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