原来你是这样的“免疫性”血小板减少症

血小板减少性紫癜在血液科很常见,尤其是免疫性血小板减少症(ITP)。所谓免疫性血小板减少症,主要是指无明显诱因引起的血小板减少,但大多数是由于免疫反应引起的血小板破坏增加,因此,也称之为自身免疫性血小板减少性紫癜。本文主要讲述血小板【减少】的过程。

血小板减少原因
血小板减少原因

免疫性血小板减少症,是较为常见的一种出血性疾病,且有急慢性之分。急性型患者儿童比较多见,慢性型患者以青年女性居多。
急性血小板减少患者出血重,但治疗起来相对比较容易,尤其是儿童急性血小板减少症,积极治疗,可在数周内逐渐恢复或者是痊愈。但部分患者也可能发展为慢性型,此病出血较轻,且易反复,病程较长。

血小板为什么会低呢?这跟免疫性的血小板减少症的发病机制有关。
首先,正常机体有一套叫做适应性免疫的免疫系统,它主要发挥特异性的免疫应答效应。这里说的特异性就是一对一的关系,比如异物A进入了你的体内,适应性免疫系统就会专门产生一系列的针对异物A的效应分子以及效应细胞来对它进行围追堵截,直到彻底把它消灭。
关于机体的免疫系统为什么不对自身的物质进行应答,有免疫耐受这一学说来解释,就是我们还是胚胎的时候,我们的免疫细胞会和身体里的各种其他细胞互相“见面”,“交朋友”,相互“认识”。这样一来,在我们出生后,我们的免疫系统就不会攻击他们啦。患者的血小板会受到攻击,大概是这个“交朋友”的过程出现了某种差错。

免疫紊乱
免疫紊乱

你的血小板成了免疫系统的“敌人”,是你身体里的“异己”,就会挨打。那么它到底是怎样被迫害的呢?
就从巨噬细胞方面来进行描述。在这里巨噬细胞发挥的消灭抗原(异物)的作用叫做“调理吞噬”,高中我们就学过,体液免疫(适应性免疫的一部分)的桨细胞会分泌特异性抗体与抗原结合,相当于给抗原打上了一个带定位功能的标记,巨噬细胞就能循着这个标记来追逐它(趋化作用),然后吞噬它(吃掉),最终用细胞质里的溶酶体把它分解,消化。
这样,你的血小板数量就会远低于正常值。

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血小板减少不仅是一种疾病,只是一个症状而已,它是一类存在多种发病机制的异质性疾病,查不到原因时暂时定性称为免疫性血小板减少症,以前叫原发性或特发性血小板减少性紫癜,现在统称为ITP!ITP6病友网由病患制作是患者互动、沟通、学习、互助的平台,建立病友交流群抱团取暖。