儿童急性血小板减少找不到下降的原因

我女儿1.20日满1岁,出去玩有跟得过幼儿急诊的,比她小2个月的孩子有唾沫接触过,22 日种水豆疫苗,23日观察了一天,未见异常,24日零晨吃奶,快吃完时就吐奶了,24日早上10 点过起床,就发现发烧了,一量就39了,再量又39.4 了。赶紧物理降温,吃美林。24日下午2点左右烧退,看她精神不错,又吃了点粥,就带她出去晒太阳玩了会儿,期间一直观察体温,一个小时后就回家睡觉,下午6点左右醒来又烧到39度了,24日晚上带女儿去儿童医院挂急诊,医生查了血,看了喉咙 说可能是病毒引起的上呼吸道感染,但不严重,让回家继续观察,烧赶了就吃美林,后来是美林和泰诺林换着吃的。

发烧了
发烧了

刚开始我们以为是发幼儿急诊,就随时观察体温,她醒着的时候体温就正常,一睡觉温度就直奔39度去了,就这么反复高烧持续到了26日,又去儿童医院查了血,看了医生,医生说是病毒感染,喉咙有点红肿了,那时血小板都还是正常的,让继续观察,说病毒感染引起的发烧至少要持续一周,我们又回家,吃医生开的中成退烧和治上呼吸道感染的药。27日发现女儿开始咳嗽,而且是咳的很深沉的那种,继续反复的高烧 又跑到儿童医院检查,依然说是病毒引起上呼吸道感染,继续吃药回家观察,病毒感冒只能靠自己抵抗。

28日女儿依然反复间断性的高烧,加上咳嗽厉害,晚上去儿童医院挂急诊,查了血,还是病毒感染,那时血小板还是正常得,医生看了说肺部有杂音,前成支气管炎了,建议输液,我们同意了,就给输了阿莫西林和喜炎平。
29日零晨1点回家睡下,4点女儿醒了,一量体温39.9,又赶紧物理降温,吃退烧药,一个小时后烧退到38的样子又睡下了。
29日下午又去华西附二院看医生治支气管炎,那时体温37.4不到,医生说不是幼儿急诊,是病毒感染,那时已经没发烧了,回家吃支气管炎的药。

30日,全身开始出现小红点,我以为诊子出来了,打电话问过两个朋友确认了,就没管她了,31日小红点有增多,就是皮下组织出血了,1号是出红点第三天,未见消退迹像,去社区找老儿科医生给女儿看支气管炎,顺便问了医生,这个红点大概几天能消。
医生看了说不像是出诊子,像是紫癜,让查血,结果血小板就降到了74,医生说没关系,会自己好的,回家老公不放心,找到当医生的朋友问,建议去血液科检查,2号我们又去儿童医院,连查两次血都只有3个血小板,医生开了入院证,但是住院部很远,我们又跑到华西附二院挂急诊,医生建议我们先输丙球看效果,背着我给老公下了病危通知,然后我们就在急诊观察室住下了,2号晚上输了三瓶丙球和抗生素(支气管炎还没好),3号查血小板升到7,继续输了三瓶病球和消炎药,4号查血小板升到26了,医生建议我们做骨穿,但是医院要求是30以上才可以做,我们还不到标准,老公跟骨穿医生聊过,最后还是放弃,4号停药,久只输可消炎药,5号查血小板降到15了,医生建议输血小板,冲上去后再做骨穿,老公一边联系我血液中心血小板的事情,一边联系住院,又跑门诊看专家,5号一连看了三个血液科专家,有一个不建议输血小板,斩钉截铁诊断是急性血小板减肥性紫癜,建议输三天地米,然后呢再查,并且开了条盖了章给急诊室,5号晚上就输了地米,放弃输入血小板,7号一早输完液,下午查血小板升到74了,医生让回家继续吃强的松,一日三次,每次一颗,当时女儿已经瘦到了只有16斤的样子。

血小板69(血小板减少)
血小板69(血小板减少)

回家吃药,12号复诊,降到了57,医生说是正常的,16号再复诊继续降到了21,支气管炎复发,回家吃了头包克肟,和一些化痰止咳的药,19号复诊,血小板升了一个22,23号复诊涨到了45,26号复诊,血小板涨到了69,支气管炎好了,上呼吸道还有点红,吃了抗感颗粒和壮彤,29 号复诊,一下又跌到了40,支气管炎和上呼吸道已好了,这让我们很郁闷,医生也想不通为什么又会降,让加药量,每天早晚各吃2颗强得松,目前没敢加。我们在家天天给她吃红花生皮和红豆,有吃鸭肝。从69到40期间有吃过牛肉,鸡肉和鸡肝,找不到下降的原因。

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血小板减少不仅是一种疾病,只是一个症状而已,它是一类存在多种发病机制的异质性疾病,查不到原因时暂时定性称为免疫性血小板减少症,以前叫原发性或特发性血小板减少性紫癜,现在统称为ITP!ITP6病友网由病患制作是患者互动、沟通、学习、互助的平台,建立病友交流群抱团取暖。