血小板低是什么原因?对于这个问题肯定是大家初发病提出来的疑问,比如昨天一个病友就有这样疑问:“我本身一点不适感都没有,但突然查出血小板低,医生特别严肃的和我说要去大医院查一下原因,说你这太低了,再低一点都得输血了。我就在网上查了很多关于血小板低的,都是一些不太好治的病,都需要长期服药,我特别担心。因为我特别讨厌吃药,我不想吃药。并且想知道引起我血小板低的原因!”说实话这个不好怎么回答,想知道什么原因导致的血小板减少必须通过相关检查才能看出来,通过我从血小板减少患病确诊开始到复发史,很多病友认识了我。后来组建了病友交流群,这让我对ITP的认识从清晰到模糊,又从模糊到清晰;上个月刚做了血常规以及风湿免疫全套进行了复查(费用1000左右),之前做过骨穿显示免疫性血小板减少性紫癜,下面汇总一下大家比较关心的问题以及一些真实的案例。
引起血小板低有哪些原因?
血小板减少发病原因比较复杂,感染、电离辐射、恶性肿瘤、药物等,造成造血干细胞的损伤或者影响骨髓增值导致的,有的因素还会印象造血系统出现不同程度的贫血、白细胞减少、巨核细胞减少等并发症。
1:病毒感染导致血小板减少,像一些麻疹、水痘、感冒都有可能引发血小板减少,主要是因为病毒感染入侵细胞,导致血小板被破坏从而使血小板减少。所以患者应注意病毒感染情况的发生。
2:外界因素导致血小板减少,抗代谢剂、其他疾病、或者说其他相关药物等引发血小板减少,还会使骨髓瘤细胞受到毒害造成全血细胞减少。全血细胞减少会使病情更加严重。
3:遗穿因素也是容易导致患者出现血小板减少,临床上很对血小板减少的患者,家族中都有人患有血小板减少。
4:血小板减少的病理因素是如果血小板机体出现滞留情况比较严重,是很容易导致病情发作,一般情况临床上脾亢是比较常见的表现。
5:其他因素:导致血小板减少的病因一些其他比较少见或者未知的因素,患者发现血小板减少状况或者出现出血的情况应及时注意。
病友血小板低的经历
一:想和大家分享一下,我本来是去查姨妈的,我本身一点不适感都没有,但突然查出血小板低,医生特别严肃的和我说要去大医院查一下原因,说你这太低了,再低一点都得输血了。我就在网上查了很多关于血小板低的,都是一些不太好治的病,都需要长期服药,我特别担心。因为我特别讨厌吃药,我不想吃药。
本来查出来和家人商量一下去大医院做个检查,但这段时间疫情期间,就想缓一短时间再去,我这段时间手一直蜕皮,缺维生素,就一直在吃V21,我本身有点营养不良,也一直在食补,吃一些补血的。血小板大概14天一个周期,刚好前俩天有时间,我就去做了一下。特别好,恢复正常了。所以,大家可能有我这种情况的,不要太担心,吃好喝好,保持心情愉快,可能就什么事也没有。
二:第一次7月7号血小板211,因为我家孩子,肝功有问题查出来是肝病,不是甲肝乙肝戊肝,做了肝穿,诊断出来是药肝,但孩子也没吃什么药,本来说,在北京治好了,带孩子出去玩一玩,可是发现血小板,从7月7号开始一直在降,7月7号血小板211,因为在正常值内,所以没有担心。第二次检查,7月12日血小板149,其实,降的挺快的,但是因为在正常值内也没有担心。
因为孩子的,白细胞一直都低,一直在意这些白细胞,所以在7月5号的时候做了骨穿,骨穿结果下来说什么事也没有,让我们又歇了一口气。可我们从北京回来以后一个星期,又在本地复查,突然发现孩子的,血小板一下子降到了65,因为在正常值内,我们家一下子就吓坏了,当地医院就让我们赶紧住院,以为我们是原发性的血液病,住院以后,医生了解了情况,告诉我们没有什么更好的方法治疗,65还没有达到危险值,到了医院也不会输药,所以我们要出院了,过了三天,我害怕孩子出什么问题,所以要去复查,复查42,医生说还是没有到达危险值,20才会到达危险值。孩子生病,父母最但心
三:其实和很多宝妈一样,我是不想写东西回忆这段时间的黑暗的,但是还是觉得,如果写了可以让一些家长及时发现宝宝异常,有同样情况不要着急崩溃,也是好的。
我们家宝宝是接种了3次疫苗,最后一次肺炎疫苗后7天,我发现了异常,宝宝脸上出现了几颗血点(其实那时候已经发现有些晚了,之前冒得我以为湿疹),头上有点血隐出现,口腔黏膜出血,本来我以为就是咽峡炎,一点也没担心,到了医院抽血我就知道糟了(止血棒止了十几分钟都没有止住)
然后就和其他宝妈一样,拉去重症监护室,签病危通知书,那时候血小板14,抽了8管血,宝宝腿上没有血了,护士就开始挤,腿上全是淤青,激素丙球一起上了,第一天只到了17,医生说效果不好,如果升不上去,直接做骨穿,还好宝宝争气,第二天125,之后停了丙球,激素冲击300多,但是因为感染了感冒,继续住院观察,苏北医生跟我说,尽量去苏州,上海看,因为扬州没有什么血液科专家,我就带宝宝去苏州,上海都看了(因为心里很慌,很怕其他血液病)
现在我们都在上海复旦大学附属儿童医院就诊,每个星期去一趟,激素药也慢慢减停,昨天是停药第十天,因为手臂上有出了一个血点,腿上也出了2个,带去又抽了一次血,宝宝血小板复查289,没有下降趋势,我也就放心了,具体原因医生也没有说,就说了有一两颗也正常,大人也有
其实我生完孩子是有轻度产后抑郁症的,宝宝这次生病我又被当地医生吓破了胆,奶水也吓没有了,可以理解很多宝妈的心情,这时候如果有个人告诉我,这个病来势汹汹,去的也快,我会好很多,我在小红书看了很多宝宝妈妈写的东西,真的给我特别大的鼓励,哪怕评论我都一一找出来看,因为他们的宝宝基本都恢复了,我相信我家宝宝也可以的,也谢谢一些宝妈及时给我一些回复,真的特别感谢,还有家人的帮助(我妈找了好几个得过这样疾病的开导我,最大的47岁,孩子都跟我差不多大小了)
这个病是自愈的,所以孩子都需要一定时间,你比如我家宝停激素冲击后改吃强的松后,血小板降了一个星期,300多降到了801那时候我天天哭,在第四天就稳定了,慢慢爬升,所以大家都要给宝宝一些时间的。
血小板低的治疗方法
导致血小板低的原因有很多,可能是免疫力低下,也可能是其他疾病引起的并发症。
如果查不出其他疾病那么最常见的就是免疫性血小板减少症(ITP)。它在儿童身上有相当高的自愈率。在成人也有相当比例可以自愈。是一种有一定自愈性的疾病!
西医治疗方式:激素、丙球
1.激素是短期内让体内的血小板恢复正常值, 避免严重出血,但是激素有依赖性,不能根治病因,副作用明显,而且打的次数多了只能依靠不断加多剂量去治疗了
2.影响自身免疫能力:反复多次注射丙球,体内可形成丙球抗体,抑制自身丙种球蛋白的产生,影响产生自动免疫的能力
3.激素和丙种球蛋白提供的免疫增强效应都比较短,而且价格不便宜。
工作闲下来的时候,我就喜欢去群里爬楼,看看病友的聊天记录。面对大家各自不同的情况,实在是出乎我的意料。生活本是五彩斑斓,家家有本难念的经。
病友群里大家每天都在分享自己的情况,自己的疑问和困惑。我因为工作原因只能没事的时候去爬楼看大家的聊天记录。
大家因为治疗康复需要,加入很多病友群,这期间我获得了很多大神的帮助,听取了很多好的建议,也和很多病友成为了很好的朋友,自己压力也没有那么大了,我的建议是,得病了不要怕,除了规范治疗,多和病友聊聊,一定对你身心各方面都会有帮助!
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作者:血小板减少交流群病友分享(文章内图片于群内交流)
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