血小板太低了怎么治?对于这个问题肯定是大家初发病提出来的疑问,通过我从血小板减少患病确诊开始到复发史,很多病友认识了我。后来组建了病友交流群,这让我对ITP的认识从清晰到模糊,又从模糊到清晰;上个月刚做了血常规以及风湿免疫全套进行了复查(费用1000左右),之前做过骨穿显示免疫性血小板减少性紫癜,下面汇总一下大家比较关心的问题以及一些真实的案例。
血小板太低了怎么治?
血小板低怎么提升应该是患者最关心的问题,当查出血小板极低的时候优先使用一线药物紧急治疗虽然很少见,但血小板减少也可导致严重出血。急救护理通常包括输注浓缩血小板。也可以通过静脉导管给予类固醇和免疫球蛋白。,这些可能在一定程度上快速提升血小板数量,避免出血的状况,
血小板低时需要做的事情是鉴别是什么原因引起的血小板低。比如有的血小板低是ITP,即免疫性血小板减少症,那种病人一般白细胞正常,血红蛋白也正常。如果有贫血,贫血程度跟出血程度吻合,比如这病人出血,有贫血。病人如果没有出血就没有贫血,就单系的血小板减少,这种称为免疫性血小板减少。往往一线治疗是用激素和静注人免疫球蛋白(pH4)治疗,如果激素治疗不好,还有别的办法治疗,比如二线药物:
二线治疗有:
(1)促血小板生成药物:包括rhTPO、海曲泊帕、艾曲泊帕、阿伐曲泊帕等。
(2)利妥昔单抗
(3)rhTPO联合利妥昔单抗
(4)注册临床试验(Ⅲ期)
(5)脾切除术。
另外还要看有没有其它情况引起的血小板减少,比如有的人是药物性引起的血小板减少,吃什么药,导致血小板减少,这种把药停掉就可以。有时比如再生障碍性贫血也可以表现为血小板减少,这种就得按再障正规治疗。有时白血病也表现为血小板减少。所以血小板减少的原因较多,如果血小板低,一定要去看医生。
血小板低我是怎么升起来的
中午发现牙龈出血,办了入院,血小板化验3,因为这几天时不时喝紫地合剂,全身都没有出血点,只有牙龈有时稍有出血,口腔里有一两个出血点,嘴唇不知啥时候弄破了,有两处血点。当天开始冲丙球,每天9瓶的量。
11.26 冲丙球第三天,打算验验血,血小板有个50左右就出院,化验结果只有39,有点郁闷,怎么好象比平时低了点,难道丙球开始失效了吗。收拾好的东西又放回原位,跟医生说再冲一天丙球吧,于是一直呆到周日。这两天下腹老是隐隐作痛,大便也不太顺畅,精神不大好,下肢也没力,酸软的很,B超检查了子宫附件,阑尾区,还有双肾输卵管,都没问题,25日不明原因低烧一整天,温度37.3上下。医生开了头孢三代消炎药,餐后一颗,吃了三次。我怕降血小板,第二天就不吃了。
11.27截止昨天已经冲了四天丙球啦,今天一早去化验。感觉不会太好,下肢一直好象没啥力气,不象过去那么精神了。结果出来血小板显示120,我吓了一跳,担心是送错了血样,亲自跑去急诊再重新抽血化验,还是121,血红蛋白98,哇~~好开心呐。
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