血小板减少症并不是一种可怕的疾病！血小板减少症被定义为出血性疾病，但实际上，对于采取有效靶向治疗并采取保护措施的患者，出血的风险可以忽略不计。这部分患者可以正常生活，生存时间不受影响。甚至，还有一些ITP患者的数值已经接近正常，他们的生活状态已经到了“亚健康”的程度，这说明血小板减少症并不是一种可怕的疾病。
首先，如果你只是轻度血小板减少，不要着急，让自己遭受精神折磨。数值低问题不大，一般不会影响你正常的生活、工作、学习。
其次，血小板减少症是分级的，不同程度的患者所限定的禁忌是不一样的，包括出血的风险。对于血小板值低于60的患者，应引起重视，强调治疗的必要性。
最后，即使你的血小板数值很低，通过针对性治疗，还是有希望慢慢升高数值的，并在稳定数值的过程中，逐步安全停用基本药物，这包括部分患者已经成功停药并恢复，数值恒定正常，没有反复。
真正需要警惕的是病程。无论从中医角度还是西医角度，病程越长越难治愈。对于血小板极低的患者，需要使用高强度的治疗来获取生机。
在治疗的第一步，血小板减少症患者需要先清楚的了解病因是什么，然后找出病因有针对性的开始治疗，而不是盲目的吃药，导致很多患者血小板计数反复，从而失去康复的信心。
血小板减少，我们最担心的是发生严重的甚或危及生命的出血，但由上分析可见，一般情况下血小板减少诱发自发性出血的风险主要发生在重度甚或极重度血小板减少的患者身上，一般的血小板减少的患者甚至自我未发现任何不适，仅仅是体检或住院手术前发现。因此血小板减少的患者主要应进行病因的查找，针对病因的治疗方为上策，而不应仅仅关注血小板减少治疗即对症治疗方面。
血小板减少的病因常见于药物影响（如抗生素、消炎止痛药物、抗肿瘤药物等等）、感染（各种感染，还包括传染病、慢性炎症刺激）、自身免疫性疾病（如系统性红斑狼疮等）、甲状腺疾病、肿瘤及相关血液系统疾病。因此血小板减少的患者应详细追问病史及完善风湿免疫性疾病指标、感染性疾病指标（发热病人并特别注意当地传染病的感染可能）、甲状腺疾病、肿瘤性疾病及相关血液病等检查。关于急性血小板减少所引起的出血，我们仍应辨清其发病原因，在其基础治疗上必要时进行紧急的血小板输注（但目前国内血源非常紧张，义务献血特别是血小板的捐献是血液的来源，在此也呼吁大家积极踊跃献血）、大剂量人免疫球蛋白输注或激素等治疗。（而针对血小板减少的中医药治疗在另篇详细讲述）
综上所述，血小板减少可见于多种疾患甚或“正常”状态（亚健康），故发现血小板减少应积极进行病因的寻找，必要时到血液专科就诊或咨询。
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作者：血小板减少交流群病友分享（文章内图片于群内交流）
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