我家孩子今年5月4日出生,8月27日发现其周身多处有出血点,到医院就医,化验结果血小板5,住院,输入丙球蛋白3只(总计7.5),(同时连输3天消炎药磷霉素纳),医生诊断为特发性血小板减少紫癜。
8月28日化验血小板为38,
8月29日为45,
8月30日为30,
9月1日化验为17;
再次输入丙球蛋白3只(总计7.5),
9月2日化验为30,
9月3日为48,医生让出院观察。出院一周后,只服用维生素C,之后每周都到医院化验并看医生一次,血小板基本在20-25之间。
从发病到现在已经快两个多月的时间了,血小板指标一点都不上是继续观察,还是去医院治疗,心里很着急接下来该怎样治疗?丙球蛋白是否还可以再用?再这样下去是否会转为慢性的?
急性慢性的区分
血小板减少分成急性和慢性的,这个是有特定的定义的。因为血小板减少这是一个症状,特发性血小板减少是一个免疫性的因素,所以慢性和急性的往往是指特发性免疫性血小板减少性紫癜。
单纯的从时间上来讲,一般<6个月以内的,往往称为急性的,>6个月还没痊愈的,往往称为慢性的血小板减少性紫癜。
通常的经验来说,如果真正急性的血小板减少性紫癜,来势很凶,出血症状很明显,血小板的数值下降很明显,经过积极的治疗很快就恢复,越是时间长,临床症状不明显的,这种要引起重视,可能是慢性的血小板减少性紫癜。
从症状上来看的话,急性血小板减少在发作前有病毒感染史,以上呼吸道感染、风疹、麻疹和水痘最常见。慢性血小板减少潜伏期通常在1-3周内,随着病症的发展会有出血,主要是皮肤和粘膜,还可能出现反复流鼻血或月经过多的表现。
慢性血小板减少在严重的情况下,会有多部位出血,比如鼻出血,会导致免疫系统功能障碍,抗自身血小板抗体的产生或破坏血小板的其它机制。
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