脸上有出血点 ,数量大致在15个左右,身上也有大致在10个左右,精神还行同日晚上18:42去了温州附属第二儿童医院初步诊断血小板减少症,收住抢救室用药,用了8支丙球蛋白,同步用药维C+止血敏针 分两天打完,精神还行!
骨髓片
1、取材、涂片、染色可
2、涂片有核细胞增生活跃,G=30% E=16% G/E=1.88/1 ,比例降低
3、粒系增生偏低,各阶段细胞可见,形态未见明显异常,嗜酸性粒细胞可见
4、红系增生一般,各期幼红细胞形态尚可,成熟红包大致正常
5、淋巴细胞比例增加,幼稚淋巴可见占2.5%,单核细胞大致正常,嗜血红细胞全片偶见
6、全片共见巨核细胞100个以上,以颗粒巨为主,变性巨可见,血小板分布散在或呈小簇、量减少
7、未见寄生虫及特殊细胞
院方诊断:根据患儿起病急,全身皮肤出血点为主要表现,全身皮肤散步针尖大小出血点,未高出皮面,压之不褪色,肝脾及浅表淋巴结无肿大,外周血象仅示血小板一系减低,白细胞及色素大致正常,骨穿提示巨核细胞不少,且免疫治疗有效,故诊断为免疫性血小板减少性紫癜
用药:丙球蛋白3支(多少g的不清楚)+地塞米松磷酸钠注射液(0.6mg/d/kg)共计4天,血小板升至168后出院,出院时感染有轮状病毒,未开激素口服药;开有蒙脱石散+钙剂(袋装)
宝宝身上有出血点,伴随有轻度大便稀,有红色粘稠状物体,咽充血,上颚有一颗由溃疡变成的血泡,口腔有溃疡,急诊乳酸脱氢酶621(313-618),消化科医生开了布拉氏和头孢克肟颗粒,急诊医生叫先吃酵母菌,头孢克肟颗粒未吃
疑问???
一、7月份做了基因检测,结果应该出来了,问下医生看看结果怎么样!
二、确定一下是不是ITP
三、宝宝首次发病和打疫苗的日期很接近,且没打疫苗前一切正常,孩子身体很好,孩子ITP这个病是不是疫苗引起的,是的话怎么治疗
四、孩子怎么样的算是过度治疗?宝宝三月份出院后口服 生血宝合剂 1个多月,槐杞黄颗粒 2周,利克君片 2盒,铁剂 一个月
五、孩子打从8月份至今身体良好,未生病,就是食欲一直不太好,最近几天晚上老是睡着睡着就哇哇大哭!
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作者:血小板减少交流群病友分享(文章内图片于群内交流)
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