差不多半个月前发现老公背上脖子上有手抓的血印,其实一直知道他血小板是偏低的,平时磕碰一下要很久才好,拔个牙要2-3小时才止得住血。但是从没感觉像这次这么红的。当时他自己也没在意,说他一向这样的,没什么。
大概四五天后,双腿下半部分开始出现无数血点,我们还是没在意,觉得过几天会好的。又过了几天有事去外地,火车上突然发现怎么手臂上也都有了血点,这下我们都有点害怕了。
外地回来后第二天(10月13日)立马去做了血常规和凝血四项,血小板结果显示2,别的指标一切正常。医生立马开了住院单,说很严重。可是老公觉得没这么夸张,还继续工作了一天,到处开车。
第二天(10月14日)联系好病床漫漫悠悠去住院了,当时测血小板为5。医生立马给做了骨髓穿刺,然后大剂量激素地塞米松开始冲击,胸腺五肽, 外加每天10瓶静丙球蛋白。 血康口服液,补充电解质钾钠钙。医生也推荐要输血小板,可是要互助献血以后才给输,最快也要到24小时后了…好消息是 血小板在15号早上5点升到了13, 接着还是激素加静丙球蛋白,15号晚上11点升到44,之前找了5个朋友去献了血小板现在是用不上了,但是很开心,因为过了30这条线了。16号下午3点血小板升到75。 17号骨穿报告出来结论为特发性血小板减少症。这下我们放心了, 因为之前一直担心是白血病… 静丙打了三天每天10瓶。激素打算只用4天然后慢慢减量。 希望之后停了激素也能血小板保持得好好的!目前还要起码住院半个月,观察血小板在停药后有没有下跌趋势等等。
医生说出院后中药调理也没啥用,关键是好中医不多,还是要靠西药,可西药除了激素还有什么?激素不是用多了不好吗?
解决方案:
目前,激素是治疗原发性免疫性血小板减少症的一线治疗药物,无论是对于成人还是儿童,很多大夫在疾病确诊后给到的药物治疗都多是激素类。但也有对激素药不敏感的病友,出现病情发展倾向。
当然治疗血小板减少症除了一线药物外,还有二线药物,如血小板生成素、艾曲泊帕、海曲泊帕、阿伐曲泊帕、血小板生成素受体激动剂等以及美罗华。但是,激素治疗并不能完全被代替,激素治疗在临床治疗血小板减少过程中仍具有重要意义。如出现对激素药反应不敏感,或长期用药导致治疗失败等情况,可以遵循医嘱更换治疗方案。
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作者:血小板减少交流群病友分享(文章内图片于群内交流)
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