血小板减少知识

血小板减少其实有很多种情况会导致血小板减少，第一种疾病就是咱们所说的免疫性血小板减少症，其实还有很多很多种疾病：比如说血液类的有再生障碍性贫血、骨髓异常综合症、白血病、伊文氏综合症、肿瘤癌症化疗…等等都能导致血小板减少。为什么有些人去医院看病，首先让你骨穿，做骨穿有些人是血液类疾病会出现血小板减少，所以说让做这种检查。 以前咱们国家这个血小板减少…

血小板减少症是一种常见的出血性疾病，原因很多，最常见的是“免疫性血小板减少性紫癜（ITP）”疾病。ITP是血液科的一种常见病，以血小板明显减少、皮肤粘膜甚至脏器出血为主要表现。其特点为外周血小板减少，血小板寿命缩短，骨髓巨核细胞正常或增多，有成熟障碍。根据临床表现、发病年龄、血小板减少的持续时间和治疗效果，分为急性型和慢性型，急性型多见于儿童，常为自限性，慢…

ITP是原发性、特发性、免疫性的统称，至今还有人对这个叫法没弄懂。 一：目前为止，ITP尚无根治手段。病友们一定要警惕虚假夸大宣传的血液病医院（宣传能治愈）防止上当受骗！！！ 二：由于缺乏“金标准”，ITP的诊断仍基于排除法。排除其他可能继发血小板减少的疾病，即可诊断ITP。 三：诊断ITP后一旦常规治疗效果不佳，就应该 重新进行鉴别诊断，再次排除可能导致血…

原发免疫性血小板减少症（ITP），既往称为特发性血小板减少性紫癜，是一种血小板免疫性破坏增多引起外周血中血小板减少的出血性自身免疫性疾病。其特点为血小板寿命缩短，骨髓巨核细胞增多，血小板更新率加速。临床常表现为反复的皮肤黏膜出血如瘀点、紫癜、瘀斑及外伤后止血不易等，鼻出血、牙龈出血、月经过多也很常见，部分患者有明显的乏力症状。 目前临床药物治疗主要包括应用激…

1、血小板低于10×109/L且有明显出血情况（鼻衄、齿衄、黑便、视物模糊等）是非常危急的，需要及时就近治疗。2、血小板在20×109/L以上，无明显出血情况，就基本安全，50×109/L以上就与正常人一样。注：继发性血小板减少性紫癜除外。根据个体情况，关键是无出血症状及诱因。

北京协和医院赵永强总结：我特别欣赏新加坡一位教授的观点，四个“最少”，这四个“最少”我会在最后病人快要出院之前，我的诊断治疗完成以后，我说：你一定要记得四个“最少”。什么叫四个“最少”，首先，药物能用一个绝不用两个，可能在座的病友都知道，有的大夫呼啦一下三个药(激素+丙球+特比澳)全干上去了，好了以后，哪个有效？先选哪个，后选哪个？不知道。所以说，这是新加坡…

输血小板，是血小板数值极低患者快速升板\使之脱离严重出血危险的一种有效方法，那么输一个单位的血小板，患者血小板数值能提升多少呢？输一个单位血小板，能提升多少？一、输一个单位血小板，能提升多少？理论上，输注一个单位可提升5万(即50×10^9)，但具体提升多少，还要看病人的机体状态。 具体计算方法如下：机采血小板一个单位约含血小板2500亿个，也就是2.5X1…

关于确诊ITP的确诊必须强调排除继发性血小板减少，应仔细询问病史包括感染史、服药史、毒物接触史、家族成员出血史或乙肝、红斑狼疮病史；查肝胆B超、肝功能、凝血功能等。若脾大明显，肝大，淋巴结大，黄疸，肝功能，凝血时间明显异常，常提示为肝病等继发性血小板减少，尚需查骨髓穿刺。可据此排除再障、白血病、PNH或MDS等其他血液病。若脾大而骨髓巨核细胞无成熟障碍，应考…

结缔组织病是指的自身免疫反应的总称，为什么叫结缔组织病，主要这类疾病是损害结缔组织，结缔组织在身体各个部位，都有分布，各个脏器都是存在的，实际上我们结缔组织是一个总称，结缔组织病里面，也可以分系统性红斑狼疮、混合性结缔组织病、肌炎、皮肌炎、未分化结缔组织病等等一系列。建议，如果担心误诊可以到上级医院进行诊断治疗！下面介绍一下容易被误诊的结缔组织病干燥综合征：…

原发性血小板减少性紫癜(ITP)(亦称免疫性血小板减少性紫癜或自身免疫性血小板减少性紫癜)是一种儿童和成人的获得性疾病，其特征为血小板计数减低，骨髓正常，且无其他疾病的证据。典型儿童ITP急性起病，6个月内自行缓解。典型成人ITP隐袭起病，很少自行缓解。 ☺病因和发病机理 ： 1、脾分离和血小板破坏引起血小板减少。2、大部分患者血小板生成正常或减少。抗血小板…

血小板减少患者最常见的症状就是出血，甚至是自发性出血倾向，是不是只要血小板低，就一定会出血呢？他们都理所当然地认为：血小板减少一定会出血，因而诚惶诚恐。血小板减少患者到底会不会出现出血的症状？ 血小板是血液中最小的细胞，比红细胞还要小很多，直径只有2～4微米。血小板的主要功能是凝血和止血。当人体受伤流血时，血小板就会成群结队地在数秒钟内扑向伤口。它们首先释放…

很多患者经过检查确诊为血小板减少性紫癜之后，都会惊慌，感到恐惧，害怕自己病情不能治愈。血小板减少性紫癜对患者的危害是很大的，尤其是在无法及时得到有效治疗的情况下。因此大家要及时了解清楚ITP的具体病情病因，尤其是发病原因，及时针对具体的病因进行合理的诊治。 血小板减少性紫癜的发病原因： 1、血小板相关抗体：慢性ITP病人血清中存在抗血小板抗体。若将慢性ITP…

如果要治疗要做哪些治疗？首选什么药？有湿性出血且活跃性出血要治疗。李逵有三板斧：第一板斧，激素是首选，便宜有效且有副作用，但与后面讲到用药比起来副作用还是轻的。它是抑制抗体合成的同时抑制吞噬的，把它封闭起来，大家对激素有很多非议，若是治疗就正规治疗。给足剂量，强的松每公斤一毫克或二毫克，给四周如无效才说无效，个别人到六周还会后期显效，一般来讲是四周。 itp…

免疫性血小板减少症（ITP）是一种获得性自身免疫性出血性疾病，主要发病机制是由于抗血小板自身抗体引起的血小板破坏并有血小板生成受限。任何年龄的人群均可发病，儿童多为急性发病，成人多为慢性。临床实践中，诊断ITP时危及生命的或严重的出血事件成人和儿童分别为9.6%和20.2%，因此治疗的选择非常重要。 什么样的ITP需要治疗？怎样治疗？对于ITP，通常使用血小…

焦虑的原因，有很大一部分是源于对疾病的不了解。我和病友们一起搞懂了关于ITP的10个基本问题，明白了这些，心里有底，焦虑情绪就减轻了。” 问题1：什么是ITP？ITP是一种获得性自身免疫性出血性疾病。主要发病机制是由于抗血小板自身抗体引起的血小板破坏，并有血小板生成受限。简单说来就是人体的免疫系统因为某些原因（如感染），攻击患者自身血小板。血小板是人体参与血…

为什么要做骨髓穿刺？骨髓穿刺会疼吗？骨髓穿刺的适应症有哪些？骨髓穿刺后要注意些什么？这些患者最想知道的骨穿问题，一一告诉你，关于骨髓穿刺的那些事儿。 为什么要做骨髓穿刺？骨髓穿刺检查是血液系统疾病的重要检验方法之一。骨髓是造血的主要器官，通过骨髓穿刺细胞学检查可以了解骨髓内各种细胞的生成情况，各种细胞的形态、成分的改变及发现异常的细胞等，以明确诊断，观察疗效…

治疗血小板减少症的目的并不是必然要将血小板计数提高至正常值局限之内，而是把握在相对不乱的数值，且不再发生出血倾向的症状。然则当患者展现某些症状时，或许需要将患者的血小板数值升高至50以上，甚至更高，来预防出血风险。 那么血小板减少症患者展现哪些症状时，需要血小板保持在50以上呢？1。明确有消化性溃疡疾病；2。摔倒风险高（跟岁数相关，参考相关的摔倒风险评估）；…

血小板减少性紫癜在血液科很常见，尤其是免疫性血小板减少症(ITP)。所谓免疫性血小板减少症，主要是指无明显诱因引起的血小板减少，但大多数是由于免疫反应引起的血小板破坏增加，因此，也称之为自身免疫性血小板减少性紫癜。本文主要讲述血小板【减少】的过程。 免疫性血小板减少症，是较为常见的一种出血性疾病，且有急慢性之分。急性型患者儿童比较多见，慢性型患者以青年女性居…

难治性血小板减少症真正的定义是脾脏切除以后血小板不能升到正常，实际临床工作中进行脾切除的孩子并不多。血小板经常＜30×10^9/L，且年龄也达到了7-8岁，如果家长要求，可以做脾切除。有的孩子可能脾切除了效果也不好，叫难治性血小板减少。 难治性血小板减少在临床上相对于较少，但是也总能见到。治疗办法有很多，每个月用一次地塞米松0.6mg/kg。也可以用美罗华免…

血液病患者常遇到血小板减少，在低于20×109/L时会输血小板，很多病人会遇到输了之后效果不好的情况，其原因是： 1、外源性血小板的寿命在72小时左右，输完后复查很快血小板很快又会下来。 2、反复输血小板患者体内会产生抗体，有的人在输了一段时间血小板后再输效果就没有之前好。