按时间归档:2023年05月
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自身免疫性疾病的罪魁祸首:遗传易感性、环境诱因和肠漏
炎症是几乎所有慢性疾病背后的机制,包括自身免疫性疾病。那么,炎症为什么会导致疾病?是什么导致了炎症呢?炎症本身对我们没有坏处,这是我们身体保护我们不受入侵者侵害的机制。持续的炎症导致其变成慢性炎症状态时才对我们有害,我们因过度炎症的损害而患上疾病。 炎症要想发展成一种慢性状态并引起自身免疫,必须存在三个不同的因素:遗传易感性、环境诱因和肠漏。这三个因素都被证…
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注意感冒会加重血小板减少
夏天了,酷热正当时,血小板减少患者不能剧烈活动,过度劳累,只能宅在家里吹空调,不过,血小板减少患者需预防感冒,小心感冒诱发加重血小板减少病情。虽然血小板减少症多是由于患者自身免疫机能失衡紊乱所致,但病毒或细菌感染引起的感冒,常常成为血小板减少的致病因素,一旦患者受到一些不良外界因素的影响,还可能加重血小板减少的病情。 而感冒会加重血小板减少的现象,主要是因为…
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血小板减少孕产的问题较多
ITP血小板减少孕产的问题较多,回答的问题主要为:1、ITP怀孕尽量不使用、使用少量、晚使用激素。2、ITP孕妇合并高糖高压的病例可用丙球。3、血小板少主要是影响孕妇,对胎儿影响不大。4、甲亢或甲减合并血小板减少,治疗与ITP一样,也可以切脾。5、中青年女性,可以先以血小板减少起病,到后来在发展成典型的红斑狼疮或其他自身免疫性疾病,如发现问题应去免疫科确诊。…
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影响血小板的食物集合,ITP等出血性疾病必看!
说说会那些会影响血小板的食物,供我们原发免疫性血小板减少症(ITP)以及其他出血性疾病的朋友参考。 增加血小板的食物 1、根类、豆类食物有研究显示,根类食物摄入对血小板计数有显著影响。相较而言,摄入根类食物较少者, 血小板计数相对较低。豆类食物摄入量与血小板体积差值呈正相关, 豆类食物摄入越多, 血小板体积增加越大[1]。所以,ITP以及其他出血性疾病的朋友…
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ITP患儿是否可用小剂量的丙球间断性充来治疗
看过你上央视的节目,你曾建议一个血小板减少的患儿用小剂量的丙球间断性充来治疗, 当然这种方法是减轻经济负担又不会让血小板低的一个好方法结合体,但好像这种方法会不会引起治疗周期长呢?好像丙球冲多也不好,对人体的免役力也不好?还有激素治疗对于一个一两岁的小孩是否不适?以你的经验,如果大剂量的,长时间激素会对小孩以后成长有那些不好的影响? 医生回复:1、关于丙球,…
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急性和慢性血小板减少症有什么区别呢?
什么是免疫性血小板减少症呢? 原发免疫性血小板减少症既往亦称特发性血小板减少性紫癜,是一种获得性自身免疫性出血性疾病,约占出血性疾病总数的三分之一。临床表现以皮肤黏膜出血为主,严重者可发生内脏出血,甚至颅内出血,出血风险随年龄增长而增加。部分患者仅有血小板减少而没有出血症状。 急慢性血小板减少症如何区分呢? 急性血小板减少症:起病前1-2周常有病毒性感染史。…
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抑制血小板就是不让血小板聚集在一起
抑制血小板聚集,通常的讲就是不让血小板聚集在一起,主要针对一些血栓形成的疾病会有好处,但是患者的血小板减少就会不好的情况发生。所以,在抑制的过程中,要多加注意方法一致的过程,若不正确就很容易有血小板减少的问题。 抑制血小板聚集,其实也是为了身体健康所考虑的,如果血小板聚集在一起,就很容易发生问题。所以,关于血小板抑制的具体方法要了解一下以及要了解清楚抑致血小…
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关于脾脏的那些事儿
日常生活中大家经常说:某某某脾气真好!谁谁谁脾气好大啊!此脾与我们的器官:脾脏有什么关系呢?脾脏是机体最大的免疫器官,占全身淋巴组织总量的25%,含有大量的淋巴细胞和巨噬细胞,是机体细胞免疫和体液免疫的中心。脾脏位于腹腔左上方。脏面前上方与胃底相连,后下方与左肾和左肾上腺相连。神经、血管自脏面中央的脾门处出入脾脏。脾脏除与胰腺连接处和脾门处外,均被腹膜包裹。…
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免疫性血小板减少症会自行恢复吗?
免疫性血小板减少症会自行恢复吗?特发性血小板减少性紫癜(ITP)是一种自限性的疾病血液科里的良性病,又称为自身免疫性血小板减少性紫癜。发病机制为:一是通过细胞介导的免疫调节形成并持续产生抗血小板的自身抗体;二是通过网状内皮系统加速破坏血小板,也有报道自身抗体作用于骨髓巨噬细胞,使血小板生成收到抑制。 换言之是自身因素阻碍了血小板的生成,因为自身变化所以免疫性…
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周期性血小板减少,数值一会高一会低
31岁的周某一年以来,血小板数值一直反反复复,以周期性变化而就诊,在当地确诊为周期性的血小板减少症,是一种比较罕见的疾病。据了解,周某的血小板数值最低可达110^9/l,,最高时可达78110^9/l,,并呈周期性变化,患者自从2014年发现血小板变化就开始四处就医,于天津、上海等地的综合医院治疗,效果皆不佳,现想中西医结合治疗,特来咨询。患者的血小板变化呈…
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孕妇血小板压积偏低怎么回事
女性十月怀胎十分不容易,往往会紧张十个月,孕妈妈不仅要对自己的身体负责,还要对宝宝的安全负责。尤其是首先要对自己的身体负责,经常需要检查自己身体的各类指标是否达标。血小板积压就是其中一个检查项目。 血小板积压指的是单位体积内的血液中所含的血小板,占有的血液体积的百分比。孕妇血小板低是由于孕妇在妊娠期间血小板减少引起的,有一定的危害性,甚至会导致女性在分娩的时…
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难治型ITP儿童的非常规药物?
因为ITP儿童群里确实有部分非常棘手的,请杨教授介绍一下,比如美罗华什么类型的儿童比较适合尝试美罗华,巨核细胞非常高的吗?B细胞高的吗?干细胞疗法对极度难治ITP儿童适合吗?最后再请教杨教授,天津使用丙球疗法治愈难治的ITP儿童的病例多吗?请杨教授深入地多谈一下自己的宝贵经验,因为这里确实有一些比较难治又不适合切脾的儿童,和儿童切脾的年龄段。 医生回复:1、…
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什么是临床试验?益处和风险
什么是临床试验?临床试验是一项医学研究,目的是确定一种新药或一项治疗方法的疗效与安全性以及存在的副作用,是为帮助医生找到改善、控制、治疗疾病最佳方法所进行的研究性工作。每个试验都尝试找到更好的方法来预防,诊断和治疗疾病。临床试验是长期细致的研究过程中的最后阶段,设计执行良好的临床试验是发现能够提高人类健康的最快和最安全的方法。 一、国内临床试验分为两类:1….
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升血小板胶囊要吃多久才见效,饭前吃还是饭后吃?
因人而异,药物的见效时间长短不一,那么升血小板胶囊要吃多久才见效?饭前吃还是饭后吃?升血小板胶囊的主要成分仙鹤草、青黛、连翘、牡丹皮、甘草。本品为胶囊剂,内容物为浅黑蓝色至黑蓝色的粉末;微有草腥气,味微苦而略甜。升血小板胶囊具有清热解毒,凉血止血,散瘀消斑的作用。用于原发性血小板减少性紫癜。症见浑身瘀斑、瘀点,大便秘结,发热烦渴,小便短赤,或见鼻衄,舌红苔黄…
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一片激素能长期服用吗?吃一片激素能怀孕吗?
杨主任您好!我患有TIP血小板减少有三年八个月了,这三年的时间里先后住院三次,丙球和美罗华效果不佳,只有激素有用,即使用到一片或者半片血小板也能维持70-80万,但就是不能停,一停就复发,一个月左右血小板就会降到个位数。我想请教您:1.输了美罗华多久后可以怀孕?2.一片激素的量能长期服用吗?副作用大吗?请问哪种激素相对小些?3.我想怀孕,但又怕停了激素降的太…
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ITP血小板减少病人怎么减激素?一定得缓慢合理减停
其实首先要明白一点,激素目前为止是不能改变ITP的自然病程的,换句话说,就是你用不用,用多少和最终ITP是否恢复是没有必然联系的。所以治疗的目的是减少出血风险,同时尽量减少药物副作用。 问:确定激素完全无效的情况下怎么减停激素呢?答:如果认定激素无效准备停药,可以在一周内减停完成。 问:激素平常如何减停呢?答:一般血小板在30以上就可以不用治疗,激素该减就减…
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没有症状的血小板减少还需要治疗吗?
没有症状的血小板减少还需要治疗吗?没有症状的血小板减少症是怎么一回事?在血小板减少患病群体中,我们发现有存在一部分的血小板减少病人,即便数值在二三十左右,也完全没有症状,没有自发性出血的表现,身上也没有瘀青瘀斑。血液病医生表示,并不是所有患者都会有身体部位自发性出血的表现,这主要取决于血小板的数值以及个体差异。 血小板数值一般来说,血小板数值越低,出血风险越…
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什么是难治性血小板减少?难治性血小板减少的处理原则
难治性血小板减少症真正的定义是脾脏切除以后血小板不能升到正常,实际临床工作中进行脾切除的孩子并不多。血小板经常<30×10^9/L,且年龄也达到了7-8岁,如果家长要求,可以做脾切除。有的孩子可能脾切除了效果也不好,叫难治性血小板减少。 难治性血小板减少在临床上相对于较少,但是也总能见到。治疗办法有很多,每个月用一次地塞米松0.6mg/kg。也可以用美罗华免…
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输血小板治疗效果不好的主要原因
血液病患者常遇到血小板减少,在低于20×109/L时会输血小板,很多病人会遇到输了之后效果不好的情况,其原因是: 1、外源性血小板的寿命在72小时左右,输完后复查很快血小板很快又会下来。 2、反复输血小板患者体内会产生抗体,有的人在输了一段时间血小板后再输效果就没有之前好。
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血小板减少长期吃激素,坏处大于好处
血小板减少症属于血液系统疾病,分为多种类型,疾病一经确诊需要积极开展治疗,在临床上治疗方面多用到激素,对于初诊初治的患者,有必要了解下激素治疗。首先,在常规西医规范治疗血小板减少的理念上,初发病是必须要上规范足量的激素治疗,地塞米松是4天冲击治疗,然后调整为口服强的松。对于足量激素,剂量指的是按公斤体重计算,激素治疗一个月为疗程标准,血小板无法上升或恢复,表…
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血小板减少症itp康复经历
孩子生病那段时间,现在回想起来还是历历在目,痛苦、选择、懊悔仿佛还在回荡…2020年是疫情突发的一年也是心痛的开始,3月初突然发现孩子舌头上有出血点(当时认为是黑点),回想起来早有其他症状脖子处有出血点一直未消(太像抓痕未注意),发现后立马至乡镇卫生院检查,血常规报告显示血小板数目30(远低于标准100-300)医生让我们立即前往杭州医院治疗。当天没顾上中饭…