按时间归档：2022年05月

澄澄爸对itp新的认知——仅供病友参考(医学不断的进步，澄爸的认知也会不断的更新…) 得了ITP(免疫性血小板减少症)并不可怕，毕竟是良性病，首先不要慌不要到网上找私人医院和诊所一般都是广告吹得很牛收费很高，以免上当受骗，一定要去正规公立大医院确诊。 1、我所了解的ITP 血小板减少不仅是一种疾病，只是一个症状而已，血小板减少是一类存在多种发病机制的异质性疾…

2013年8月23日确诊ITP，经过这么多年总结出了一点自己对这个疾病的理解。首先，不论什么疾病确诊是最重要的，因为血小板减少包括很多的疾病，只有做了所有相关可以导致血小板下降疾病的排除、查不到原因，才可称之为ITP。有的人可能会说我做了骨穿确诊是ITP，那么你错了，单独一个骨穿并不能确诊，还差很多的检查；也有人说，之前就全套排查过，那么这么多年了你还敢确定…

“大夫，我的骨髓检查报告单上写着：巨核细胞成熟障碍，这是什么意思呢?” “是这样的，我们的血小板都是成熟的巨核细胞生产的，巨核细胞成熟一般需要几个阶段，就好像一个小孩变成大人需要经过婴儿期、幼儿期和青春期一样，大概包括原始巨核、幼稚巨核、颗粒巨核还有产板巨核。如果一旦小孩的生长被抑制，就不能顺利长大成人去工作了，那么巨核细胞一直停留在前三个阶段，不能变成产板…

大多数ITP血小板减少儿童是可以自愈的，不要过度治疗，有的孩子一过性痊愈了，什么是一过性就是病程短，也并不是最初用丙球，输了激素，把病治好的！ 一过性就是持续时间较短而消失。如果持续下去就不叫一过性了。有的孩子病程长，用药干预血小板就升上来，随着激素减量，或者丙球代谢，或者使用二线治疗，都是随着停药和药物代谢血小板还会掉下来，并不是说掉下来一次就是一次复发，…

血小板减少既是病也是症，因为很多疾病会以血小板减少为首发症状，让人容易混淆，甚至发生误诊误治的现象，纯巨核细胞再障血小板减少症就是如此。 如何区分?用一个形象的比喻说明： 如果把再障和ITP比作两块地，再障是一片沙漠，根本就没办法长庄稼;而ITP是一块好地，本来可以长庄稼的，但是庄稼被蝗虫吃掉了，也没有庄稼。两者的表现虽然都是不能长庄稼，但是原因不一样。IT…

有许多第一次做骨穿的患者非常担心，认为骨髓穿刺检查会”伤筋动骨”“大伤元气”，这种想法在民间还占据大多数人的意识中。实际上，这种说法是不科学的。 一般骨髓穿刺的部位在髂后上棘，就是臀部两边骨头比较突出的部位。实际上，这些部位附近没有大的血管和神经，不会导致大出血和神经损伤。一般情况下往往抽取骨髓量只有1毫升左右，即使有些特殊疾病如骨髓…

孔子曰“身体发肤，受之父母，不敢毁伤，孝之始也”，国人受孔孟思想影响，以及对血液、骨髓等生理组成认识的局限性，对抽血、抽骨髓等检测怀有莫名的恐惧。其实不然，骨穿的方法很简单，一般是在髂骨前(或后)上嵴或胸骨部位，局部注射少量麻药，用骨穿针抽取一小滴骨髓就可以了。一个熟练的医生操作骨穿的全部过程，也不过几分钟。抽出骨髓后，病人可以马上起床活动。 骨穿会伤元气吗…

案例引用：1个月前，一位年近八旬的老年女性患者，因体检发现幽门螺杆菌感染前来就诊，患者没有明显的消化道症状，但在仔细询问病史后，发现患者有血小板减少的病史多年，曾多次就医检查治疗无效。我告诉病人，她的血小板减少可能与幽门螺杆菌感染有关，我建议患者进行幽门螺杆菌根除治疗；并告诉患者，如果不是因为她有血小板减少的问题，按照患者目前的高龄，单纯体检幽门螺杆菌感染，…

北京协和医院赵永强教授总结 我特别欣赏新加坡一位教授的观点，四个“最少”，这四个“最少”我会在最后病人快要出院之前，我的诊断治疗完成以后，我说：你一定要记得四个“最少”。什么叫四个“最少”？ 首先 药物能用一个绝不用两个，可能在座的病友都知道，有的大夫呼啦一下三个药(激素+丙球+血小板)全干上去了，好了以后，哪个有效？先选哪个，后选哪个？不知道。所以说，这是…

针对血小板减少性紫癜疾病风险的评估调查发现——有出血症状的血小板减少症患者会比无症状患者，并发症风险发生率高很多！血小板计数降低时病友有一定的出血风险，由于个体耐受不同，出血程度与部位也各不相同。因此，很多血小板减少患者经常会问到什么是湿性出血和干性出血，他们有什么区别？ 干性出血： 皮肤、粘膜出血→皮肤瘀点、瘀斑，皮肤瘀青、青紫斑块，发生在四肢、躯干等处。…

问：只做骨穿检查，提示ITP骨髓象就能确诊ITP吗？？不能！！！ITP的诊断目前缺乏金标准，仍是临床排除性诊断。也就是说诊断ITP除了典型的症状体征及实验室检查外，还需排除可能导致血小板减少的其他疾病。因为ITP发病前期容易与有些病症混淆，所以在确诊前需要排除其他疾病，以免耽误治疗。 怀疑是ITP的病人首先要反复地查血常规，确定血小板减少。然后要通过一些排查…

ITP血小板减少症 家长的自我修养 想到写这样一篇文章，其实主要还是缓解自己内心的焦虑。写出来给 ITP患儿家长看看，也许大家可以去思考一下自己内心的焦虑到底应该如何应对。我们如何才能让自己更强大，来陪孩子走完这一段艰难的路，去迎来属于自己的春天。文章内没有什么ITP的治疗经验分享，因为我们家的孩子也还没好。我只是常常觉得，对于疾病，我们家长有时候更需要心理…

ITP是一种免疫紊乱导致的血液病，此病也被称为免疫性血小板减少性紫癜，由外周血小板破坏过多（一般是正常的20倍以上）所引起的常见出血性疾病，有的患者没有明显的出血表现，有的患者则以湿性出血为主要的表现，加者数值低下，是比较危险的。故需要摆正第一步的治疗目的。 ITP第一个治疗目的：数值安全不出血 关于此病的临床分型一般是分为急性以及慢性，治疗方面需要针对年龄…

问：请问有血小板恢复正常了，身上还有散在出血点的孩子吗？4个月期间查了3次血常规血小板都正常，3周前发现散在出血点，又复查血常规也正常，不知道什么原因？血小板正常为何还会有出血点？？不放心可以再查下凝血三项，应该是没什么问题的，正常人偶尔也会有，可能不留神的磕碰到，不用太过忧虑了。另外：出血点的出现还与其他因素有关比如说血管的弹性等等，补充维生素有效！ 延伸…

免疫性血小板减少症 能买住院医疗保险吗？没病前可以买，得病后不能买！（保险公司不做亏本生意）重疾和医疗险基本买不了了，寿险和意外险应该不受影响。 虽然没有确诊血小板减少性紫癜，但健康告知中一般会涉及到两年内是否住院的问询。所以比较稳妥的方法是向保司提交体检报告和儿保手册进行人工核保。我看你这个病例上写的是去年的10月份，也过去一年多了。如果只是单次急性发作，…

整理了一篇血小板减少止血的内容，希望能帮助到我们的孩子及家长，成年病友也同样可以参考。有些患儿经过一段时间的鼻腔护理已经摆脱了流鼻血的现象。同时我们可以给患儿适量的补充一些维生素C，另外维生素C不能和高蛋白同时服用，所以补充维生素C的时间最好是在进餐高蛋白食物半小时至一小时之后。切记不能用牛奶服用维生素C！！！ 1.薄荷油（也可以用润鼻油、红霉素眼药膏代替）…

临床指南上规定血小板低于20，有出血倾向者要输注血小板。但是临床上经常会碰到这样的患者血小板小于10，但是也不会出现出血现象。但是也不要大意，密切观察身上有没有出血的征兆，如口腔、眼底等。 血小板减少症相信很多病友都经历过血小板低到危险值的情况，有很多反复的病友干脆就不考虑住院了！那么问题来了不住院做好了准备了吗？下面我们就讲一下血小板减少之血小板低于20或…

经常收到血小板减少性紫癜病友留言，询问血小板低流鼻血了怎么办，刚才又收到一个信息，我写了我自己的经验，现在也顺便发到这里，供大家参考。也请血小板病友们都写下自己止血经验给大家分享吧。 流鼻血怎么处理？办法1：用冰水冲洗，然后准备润鼻油和云南白药粉末、药棉。用润鼻油把药棉浸湿，外层裹上云南白药粉末，塞进鼻孔里，使劲压住。不要轻易取出药棉，多压一段时间，确认止血…

儿童的鼻粘膜很脆弱，即使是血小板正常的孩子也会流鼻血，所以咱们血小板低的孩子一定要护理好鼻腔，特别是血小板20以下的孩子。先看一下鼻腔示意图：鼻粘膜毛细血管的最末端也是鼻粘膜最脆弱的地方，就是下图标注圆形出血区域，我们护理也好，止血也好，一般都是针对这个位置。此位置医学名为黎氏区，90%以上的鼻出血都是此位置，血管丛表浅容易损伤。 一、止血：遵从八字原则（前…

儿童的鼻粘膜很脆弱，即使是血小板正常的孩子也会流鼻血，所以咱们血小板低的孩子一定要护理好鼻腔，特别是血小板20以下的孩子。先看一下鼻腔示意图：鼻粘膜毛细血管的最末端也是鼻粘膜最脆弱的地方，就是下图出血区黄色区域，我们护理也好，止血也好，一般都是针对这个位置。 先说一下流鼻血时候的操作：身体一定要稍微前倾，目的是防止鼻血后流入食道胃部造成吐血。后仰一定是错误的…

我只是想分享一下我这种未治愈，但是目前不受月经大出血困扰的治病经历，希望给有需求的女士参考。时间飞快，转眼我已经患病两年了，目前估计血小板数值还是在15左右吧，因为数值一直比较稳定，很无奈，不像有些人还有治愈和复发的机会。 我直接说方法吧：出血严重的情况下，可以吃优思明，但是请严格按照说明书上写的方法吃，就是正常人吃避孕药的方法吃，然后坚持吃两三个或三四个个…